大家好，我是中医柳兴印。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，很多患者长了脂肪瘤以后会选择手术切除，但术后复发率比较高。中医认为脂肪瘤就是“痰核”，它形成的原因跟痰湿密切相关，而除了脾虚能生痰湿，一旦阳气不足，机体失于温煦，气化功能减弱，水液代谢障碍，也会导致痰湿内生。痰湿一旦形成，随气血流窜全身，停聚于皮下，就会形成脂肪瘤，还会有越长越多的趋势。

因此，在化这些“痰核”时，会用到温阳的药物，如肉桂，此药药性大热，味辛、甘，归肾、脾、心、肝经，为温补肾阳之要药。当肾阳充足了，就能增强一身的气化功能，推动气血运行，温化水湿。而且肾阳得补，脾阳也能得以振奋，让痰湿无源可生。同时，阳气充足还能温煦经脉，促进痰瘀消散，也有助于脂肪瘤更好地化散。

而脂肪瘤本身就是“痰核”，所以在治疗脂肪瘤时，也少不了化痰药物，临床上常用到白芥子，白芥子善于搜皮里膜外之痰，其性辛散温通，能开滞消痰，使痰湿之邪无处停留。与肉桂配伍，一个化痰，一个温阳，标本兼治，能消除皮下凝聚之痰湿，化散痰核。

我有一位脂肪瘤患者，他已经做过一次脂肪瘤手术，但后面脂肪瘤就长出来了，而且数量越来越多，平日里爱吃油腻的食物，总觉得乏力、畏寒怕冷，看患者体型肥胖，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑。经综合辨证后，这位患者就是阳气不足、痰湿内盛。在治疗上主要以温阳化痰为主。

在用药上主要用到了肉桂、白芥子来温阳，化痰；配伍黄芪、茯苓等药，健脾益气除湿；当归、川芎等药活血化瘀。患者坚持一段时间的调理，脂肪瘤数量减少，畏寒、乏力的症状也基本消失了。

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