肌肉拉伤和筋拉伤的区别主要体现在以下几个方面：

一、发生部位不同

肌肉拉伤：主要发生在肌肉组织上，是指肌肉纤维受到过度的牵拉或扭伤，导致肌纤维的微小撕裂或断裂。

筋拉伤：通常指的是肌肉末端的结缔组织以及筋膜、肌腱受到损伤。筋的结构相对于肌肉更为坚韧，因此拉伤后可能表现出更剧烈的症状。

二、疼痛程度不同

肌肉拉伤：疼痛程度因拉伤的严重程度而异。轻度拉伤可能只有轻微的疼痛，而严重的拉伤则会出现剧烈的疼痛，甚至影响正常的活动。但相较于筋拉伤，其疼痛程度通常较轻。

筋拉伤：由于筋的结构坚韧，拉伤后往往伴随着剧烈的疼痛，且通常无法活动。这种疼痛程度通常比肌肉拉伤更为严重。

三、恢复时间不同

肌肉拉伤：恢复时间相对较短。在适当的休息和治疗下，肌肉拉伤通常能够较快地恢复。

筋拉伤：恢复时间相对较长。由于筋的修复速度比肌肉更慢，因此筋拉伤的患者需要更长的时间来恢复。

四、治疗药物不同

肌肉拉伤：患者可以在医生指导下使用具有止痛作用的药物，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，这些药物能够起到止痛的效果。

筋拉伤：患者通常需要使用舒筋活血片、大活络胶囊、红花油等药物进行治疗，这些药物能够起到活血化瘀的效果。

五、预后不同

肌肉拉伤：经过正规的治疗后，肌肉拉伤通常能够完全恢复，一般不会留下后遗症。

筋拉伤：如果不及时治疗，筋拉伤可能会影响正常的活动，甚至留下后遗症。因此，筋拉伤的患者需要更加注意及时治疗和康复。

综上所述，肌肉拉伤和筋拉伤在发生部位、疼痛程度、恢复时间、治疗药物以及预后等方面都存在明显的区别。在日常生活中，如果出现相关症状，应及时就医并遵医嘱进行治疗。同时，注意做好热身运动、使用正确的姿势以及避免过度疲劳等预防措施，以降低肌肉拉伤和筋拉伤的风险。