“在我眼里就是医生开单,就拿着医保卡直接报销了,可没想到自从医保进行DRG改革后,我发现看病并不是直接能不报销了。我婆婆因心脏不好住院,病床不卫生,得了带状疱疹,医生坚决要求出院后再住院治疱疹,说这次是心脏病,额度已经满了,这就和DRG有关,真是折腾人啊。”汪女士(化名)表示、
医保DRG对普通人看病,影响大吗?
对于一部分人来说,初次听到DRG这个词比较陌生,这医保DRG改革对看病影响大吗?说没有一点影响那是假的,举个例子以前我们在三甲医院进行痔疮手术,医保官方对这种手术设定的预算有可能是5000,但是医院为了减少不必要的开支,可能最终只花了3000块钱,那么节省下来的这2000块钱就成为了医院的额外收入。
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然而,假如说在医院的实际花销是超过医保报销的预算,比如花了8000,那么超出的这3000块钱就需要医院自己消化了,换句话而言你也可以理解为医院不仅不挣钱了,反而是赔钱了。所以说医保DRG的改革,意味着医生开单,医保报销的时代彻底结束了。如今是医保先给定价,然后就是医院自己自负盈亏了。对此有不少网友纷纷留言表示:
“哈哈,我已经遇到了,连基本的糖尿病血管病变药都没有了,让去外面买”
“没有DRG改革,现在住院谁用白蛋白医院有药,谁用丙球医院有药,开个肚子缝针可吸收线也得自己花钱”
“普通人根本就不理解仿制药与原研药的区别,根本不是疗效那么简单的差别,是杂质是不可预知的副作用,杂质不是你们想的粗灰分或者辅料多一点,杂质指的是有效成分”
“我老公囊肿手术,开放性伤口,鸡蛋那么大,住了21天,不长肉不见好,大夫听到我们21天了就给我们撵出院了,现在每天早晚还要去医院换药,早晚换药就是自费了”
“两根血管有问题,结果先治疗一根给办出院,下周再来再治另一根,哎!遭二遍罪”
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如果说以前我们看病是按照每一项去支付报销的话,那么现如今的医保DRG改革,可以变相理解成为是一种“团购”的方式,就像我们去饭店吃饭团购的概念。病人如果花了一万,而报销预算只有5000,剩下的5000就需要医院自己承担了。所以很多医院为了DRG,为了成本,都使用采集药品,这些药品大部分都是仿制药,至于药效大家可想而知。
总结一下,DRG改革,到底是改了啥?医保根据费用均值,提前给这些“病〞预估好治疗费用,超出这个标准之外的费用,医院要自己承担,最终可能就落到各个科室、各个医生来承担。一旦需要自己垫付的话,对于部分科室来说就只能是:治不了,或者是直接提前让患者早点出院。
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那么,DGR改革对咱们老百姓看病到底有啥影响呢?你可以理解为“看病更难了”,以前可能我们看病的治疗方法有几十种,方法不同,费用也不同。那么如今实行了医保DRG改革后,如果医院不想赔钱,医生不想承担费用的话,就只能为了省钱选择保守治疗,而一旦选择这样的治疗方案,对病人来说有可能意味着错过了最好的救治时间,也有可能会二次入院。
对于医保DRG改革,大家还有什么想说的吗?欢迎在我们的下方进行积极留言讨论!