急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。

急性心包炎的中医治疗

1、邪客心包型

治则：解表清热

方药：银翘散加减(银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、芦根、板兰根、荆芥、甘草）

《温病条辨》：银翘散

【处方】连翘30克银花30克苦桔梗18克薄荷18克竹叶12克生甘草15克芥穗12克淡豆豉15克牛蒡子18克

【制法】上杵为散。

【功能主治】辛凉透表，清热解毒。治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数者。现用于急性上呼吸道感染。

【用法用量】每服18克，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而入中焦矣。病重者约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服，病不解者作再服。

按：本方制成丸剂，名“银翘解毒丸”。

2、血瘀水泛型

治则：活血利水

方药：桃红四物汤合五苓散加减(桃仁、红花、赤芍、川芎、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术、丹参)

桃红四物汤（原名‘加味四物汤”）

　　【出处】《医垒元戎》，录自《玉机微义》

　　【分类】补益剂-补血

　　【组成】即四物汤加红花（6克）

　　【功效】养血活血。

【主治】血虚兼血瘀证。妇女经期超前，血多有块，色紫稠粘，腹痛等。

《宋·太平惠民和剂局方》：四物汤

【处方】当归（去芦.酒浸.炒）、川芎、白芍药、熟干地黄（酒洒.蒸），各等分。

【炮制】上为粗末。

【功能主治】调益荣卫，滋养气血。治冲任虚损，月水不调，崩中漏下，血瘕块硬，发歇疼痛，妊娠宿冷，将理失宜，胎动不安，血下不止，及产后乘虚，风寒内搏，恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。

【用法用量】每服三钱，水一盏半，煎至八分，去渣，热服空心，食前。

《伤寒论》：五苓散

【别名】猪苓散（《太平圣惠方》卷九）、五苓汤（《宣明论方》卷五）。

【处方】猪苓10克（去皮）泽泻15克 白术10克 茯苓10克 桂枝7克（去皮）

【制法】上五味，捣为散。

【功能主治】利水渗湿，温阳化气。治外有表证，内停水湿，头痛发热，烦渴欲饮，或水入即吐，小便不利，水湿内停的水肿，泄泻，小便不利，以及霍乱、头痛、发热、身疼痛，热多欲饮水者，痰饮，脐下动悸，吐涎沫而头眩或短气而咳者。现用于肾炎、心性水肿、肝硬化腹水、尿潴留，急性肠炎等属水湿内停者。

【用法用量】以白饮和服3克，日三服。多饮暖水，汗出愈。

3、气阴两虚型

治则：益气养阴

方药：三才汤加味（西洋参、生地、天冬、麦冬、莲子、百合、白芍、当归、炙甘草)

《温病条辨》：三才汤

【处方】人参9克天冬6克干地黄15克

【功能主治】治暑温日久，寝卧不安，不思饮食，元气阴液两伤者。

【用法用量】上药用水1升，浓煎400毫升，分二次温服。

欲复阴者，加麦冬、五味子；欲复阳者，加茯苓、炙甘草。