孩子腺样体肥大时，为了检测腺样体肥大的堵塞严重程度，X线检查、CT检查和鼻咽镜检查是常用的诊断手段。

一、X线检查优点：

操作简便快捷：X线检查通常能在较短的时间内完成，流程简便，无需特殊准备。价格相对较低：相较于其他影像学检查，X线检查的费用通常较为经济。辐射剂量可控：鼻咽部侧位X线检查的辐射剂量在合理范围内，且检查时间短，一般不会对患儿造成明显的不利影响。但需注意，任何辐射暴露都应尽量减少，尤其是在儿童中。

缺点：

准确性受限：X线检查在评估腺样体肥大程度时可能不够精确，因为腺样体是软组织，X线对其的显示能力有限。图像质量受多种因素影响：如孩子的呼吸状态、拍摄角度、设备质量等，都可能影响图像质量，进而影响诊断的准确性。

二、CT检查优点：

结构清晰度高：CT检查能提供高分辨率的图像，清晰显示腺样体的形态、大小及与周围组织的关系。三维成像能力强：通过CT扫描，可以获得腺样体的三维立体影像，有助于更准确地测量其大小和位置。鉴别诊断能力强：CT检查能与其他鼻咽部疾病如鼻窦炎、鼻咽部肿瘤等进行有效鉴别。

缺点：

辐射剂量相对较大：虽然单次CT检查的辐射剂量通常不会对患儿造成严重影响，但多次或不必要的CT检查应尽量避免，以减少辐射暴露。费用较高：CT检查的费用相对较高，可能增加患者的经济负担。

三、鼻咽镜检查优点：

直观准确度高：鼻咽镜检查能直接观察腺样体的大小、形态及堵塞后鼻孔的程度，结果直观且准确。动态评估能力强：医生可通过观察患儿的呼吸状态来评估腺样体肥大对呼吸功能的影响。可即时处理：在检查过程中，医生若发现异常，可立即进行处理，如清理分泌物、取活检等。

缺点：

需要患儿配合：鼻咽镜检查需要患儿保持一定的姿势和呼吸状态，对于年龄较小或不合作的患儿，可能需要采取额外的措施（如镇静）来获得清晰的图像。有一定不适感：鼻咽镜检查时，可能会对患儿的鼻腔和咽部造成一定的刺激和不适，但通常这种不适感是短暂的且可耐受的。设备及技术要求高：鼻咽镜检查需要专业的设备和操作技术，对医生的专业水平有一定要求。

综上所述，X线检查、CT检查和鼻咽镜检查各有优缺点。在选择检查方法时，医生会根据患儿的具体情况（如年龄、症状、病史）以及医院的设备和技术水平等因素综合考虑，以制定最合适的检查方案。家长应遵医嘱带孩子进行相关检查，以便及时诊断和治疗。