当左右臂血压不一样的时候,怎么办?

风驰聊健康 2023-01-12 20:08:00

  很多患者甚至有些医生,当有人问他测量血压应该测哪只手的时候,他会回答:“测量右手臂"。他们给出的理由是,一般情况下,右侧的血压往往稍高于左侧,所以应测量右手臂。

  而又有些人可能会告诉你,应该测量左手,因为左手臂离心脏近一些,越靠近心脏测量地越准确,所以要测量左手。

其实:上面的说法都不准确!

  由中国高血压联盟和国家心血管病中心组织专家编写的《中国血压测量指南》指出:测量血压应该采用数值较高侧手臂测量的血压值。具体原因如下:

《中国血压测量指南》指出:

  约20%的人,左右手上臂血压差别>10mmHg(称为臂间血压差异),因此推荐第一次检查时,应测量左右上臂血压。

  臂间血压差异持续>20mmHg时,高度提示主动脉弓缩窄及上肢动脉闭塞。当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂测量的血压值。

  许多研究均发现左右上臂血压有差异,而且这种差异与用左手或用右手无关。高血压患者臂间血压差异≥5mmHg占31%,左右上臂血压的某一侧高于对侧的比例相当(即:左上臂比右上臂血压高的情况,与右上臂比左上臂血压高的情况比例都大约是50%)。

  所以首次检查时,应测量左右上臂血压,有助于发现主动脉弓缩窄和上肢动脉闭塞,当左右上臂血压持续存在差异时,应测量血压高的一侧上臂血压。

  那么有患者可能会问:难道每次测量血压前都先要确定哪只手臂血压较高吗?

  一般情况下,一个人形成左右手血压差以后,在较长的一段时间内方向是不会改变的,但差值大小会有改变。所以,只需定期测量看看左右手血压差方向是否有改变即可。

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