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心脏病，这个“人类健康的嗜血杀手”，可不是年纪大的专属问题。别以为自己年轻就可以肆无忌惮，心脏可不按年龄来“打卡”。数据显示，我国每年死于心血管疾病的人数超过400万，占总死亡人数的40%以上。

换句话说，十个人里，四个人因为心血管问题“走”了。更吓人的是，这个“杀手”往往潜伏多年，等到爆发时，才给你一个“猝不及防”。

有人会问：“那我怎么知道自己有没有心脏病呢？随便查查就行？”可惜，心脏病不是感冒，绝对不能靠“随便”二字。

今天就来跟你聊聊，到底什么检查能查出心脏病？心血管医生用3大类9个重要项目，帮你一次总结到位，建议收藏，别等心脏“罢工”了才后悔。

第一类：基础检查——“地基不牢，心脏先摇”

心脏病的检查，第一步就是基础检查。这些项目可能看起来“平平无奇”，但却是发现早期心脏问题的关键。很多大问题，其实早早就藏在这些“小”数据里了。

1. 血压测量：高血压是心脏病的“好兄弟”

高血压和心脏病的关系，简直是“狼狈为奸”。血压长期居高不下，会让血管壁受到“持久冲击”，导致动脉硬化、心肌肥厚，最终演变成冠心病、心衰甚至心梗。

重点提示：

每年体检时都要测量血压，尤其是30岁以上人群。

· 正常血压应小于120/80 mmHg，超过140/90 mmHg就要引起重视了。

中医怎么看高血压？中医认为，高血压归于“眩晕”“头痛”等病证，常因“肝阳上亢”“痰浊阻络”所致。高血压初期往往无症状，但气滞血瘀已悄然形成，调理需以平肝潜阳、活血化瘀为主。

2. 血脂检查：脂肪不止长肉，还堵血管

胆固醇、甘油三酯，这些名字听起来像是“化学名词”，其实是心血管病的大敌。

血脂异常会导致动脉粥样硬化，最终形成冠状动脉狭窄，心脏缺血就是这么来的。

检查内容：

· 总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL，坏胆固醇）、高密度脂蛋白（HDL，好胆固醇）、甘油三酯。

· LDL越高，冠心病风险越高；HDL越低，保护力越差。

生活调节：少吃肥肉、奶油、油炸食品，多吃深海鱼、坚果和燕麦。中医推荐“决明子泡茶”，养肝明目还能降脂，一箭双雕。

3. 血糖检测：糖尿病是心脏病的“隐形帮凶”

糖尿病患者心血管疾病风险比普通人高出2-4倍。

长期高血糖会损伤血管内皮，导致动脉硬化，同时还会引发“糖尿病心肌病”，让心脏功能下降。

检查内容：

· 空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）。

· 空腹血糖超过6.1 mmol/L，HbA1c超过6.5%，需警惕。

生活建议：控制糖分摄入，少喝含糖饮料，少吃甜食。中药“黄连”性苦寒，有助于清热燥湿、降糖调脂，但需在医生指导下使用。

第二类：功能检查——“听诊”心脏的真实声音

基础检查虽然重要，但只能算“初筛”，要想真正了解心脏的功能情况，还得靠这些“进阶工具”。

4. 心电图（ECG）：心脏的“电力工程师”

心电图是最常见的心脏检查，但别小看这几根电极，它能记录心脏的电活动，帮助发现心律失常、心肌缺血、心肌梗死等问题。

适合人群：

· 有胸闷、心悸等不适的人群。

· 高血压、糖尿病等高危人群。

中医与心悸：中医认为，心悸多因“心虚胆怯”或“痰火扰心”所致。患者常感“心慌慌”，中药如酸枣仁、茯苓有助于宁心安神。

5. 动态心电图：24小时捕捉心脏的小秘密

普通心电图只能记录短暂的心脏活动，但很多心脏问题并不是时时发作，动态心电图可以记录24小时的心电活动，帮助发现隐匿性心律失常。

适用场景：

· 偶发性胸闷、心悸，但普通心电图没查出问题的人。

6. 超声心动图：心脏的“B超拍大片”

超声心动图利用超声波成像，可以直接看到心脏的结构和功能，评估心脏瓣膜、心肌肥厚、心功能不全等问题。

适合人群：

· 心力衰竭、风湿性心脏病、先天性心脏病的患者。

· 中老年人群体检。

第三类：高级检查——“解剖”血管的真相

有些心脏病，仅靠功能检查还不够，这时候就需要更“硬核”的手段。

7. 冠状动脉CTA：看清血管的“堵点”

冠状动脉CTA是一种无创性检查，通过CT扫描冠状动脉，评估有无狭窄、钙化斑块等问题。它是筛查冠心病的首选。

适合人群：

· 有胸痛、胸闷症状但不确定是否心脏病的人群。

· 冠心病高危人群（吸烟、高血压、高血脂）。

8. 冠状动脉造影：心血管检查的“金标准”

冠状动脉造影是一种侵入性检查，通过插入导管注射造影剂，直接观察冠状动脉的狭窄程度，是诊断冠心病的“终极武器”。

适用场景：

· 冠心病疑似患者，需要精确诊断或做介入治疗的人。

9. 核医学检查：心肌灌注显像

核医学检查通过放射性示踪剂评估心肌供血情况，帮助判断冠心病的严重程度和心梗后的心肌存活情况。

适合人群：

· 冠心病确诊患者，需要评估心肌损伤范围。

心脏病检查的中西医结合视角

西医检查注重精准诊断，而中医则强调“治未病”。中医认为，心脏病多因“气虚血瘀”“痰浊内阻”所致，调理需从整体出发，注重气血循环、脏腑调和。

日常养护心脏的小妙招：

1. 饮食清淡： 少盐少油，多吃红枣、莲子、桂圆等益气养血的食物。

2. 情绪平稳： 中医讲“喜伤心”，过度激动容易伤害心脏，保持心态平和尤为重要。

3. 穴位按摩： 按揉“内关穴”（手腕内侧两横指处），有助于宁心安神，缓解胸闷心悸。

结语：心脏检查不是“可选项”，而是“必修课”

心脏病的检查，不是等到症状爆发才去做，而是提前预防、及时发现。健康这件事，从来不是靠侥幸，而是靠行动。记住这3大类9个项目，别让心脏的悲剧在你身上重演。

参考文献：

1. 《中国心血管健康与疾病报告》，中国心血管健康联盟。

2. 《中医内科学》，人民卫生出版社。

3. 《心血管病患者健康管理指南》，中华医学会心血管分会。

4. 《心脏检查技术与应用》，世界卫生组织（WHO）。

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生，喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。