有些中老年人出现看东西模糊、视物变形，以为是自己年纪大了，是“老花”的关系，希望通过戴镜解决视力问题。殊不知，这可能是“黄斑前膜”所导致的症状，与“老花眼”的症状十分相似。

什么是“黄斑”，它的作用是什么？

黄斑是我们眼睛的重要结构,它位于视网膜上的中心部位，因为它富含叶黄素，颜色呈淡黄色，所以称为“黄斑”，并不是眼睛里长了一个“斑”。它的功能主要与精细视觉及色觉等视功能有关，也是视力最敏感的区域。如果说视网膜类似于“照相机”的底片，而在这张底片最中央的地方就是黄斑。如果这个区域的表面长了一层增生膜—黄斑前膜，就很容易会出现视物变形、视力下降的症状。

什么是黄斑前膜？

黄斑前膜简单来说就是在视网膜的黄斑区域多了一层膜，这层膜会引发黄斑区的水肿，视力下降，看东西变形，症状：

① 视力下降，尤其在阅读或需要用上精细视力的时候。

② 视物变形、缩小或放大。

③ 单眼视物成双。

④ 中心暗点、遮挡感。

为什么会得黄斑前膜？

黄斑前膜分为原发性和继发性。

原发性：也就是没有什么特别原因引起的，通常认为可能与玻璃体后脱离后，皮质残留在黄斑区表面有关，常见于老年。

继发性：继发于葡萄膜炎、外伤、视网膜血管病变（糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等）、视网膜脱离、眼底激光等手术操作后发生。在创伤愈合的过程中，引起纤维组织增生，形成前膜。

黄斑前膜该怎么治？

黄斑前膜目前尚无有效的药物治疗，微创玻璃切除联合黄斑前膜剥除是常用的治疗方法。

什么时候是合适的手术时机呢？

患者视力轻度下降或者轻微视物变形，视为情况比较稳定的轻度黄斑前膜，可定期随访观察；如果患者视力下降明显，或者视物变形加重、视野缺损时可考虑手术治疗。

供稿：朝聚眼科眼底病学组组长寿武林

医学科普仅供参考，不作为诊断治疗依据！