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一个偶然的发现张阿姨今年刚满55岁，平日里身体还算硬朗，但最近总觉得头晕目眩、乏力疲倦，偶尔还伴有心悸。她以为是上了年纪的缘故，没太在意。直到有一天，她在散步时突然眼前一黑，险些摔倒在地。家人见状，赶紧带她到医院检查。
检查结果让张阿姨一家大吃一惊：她的血压已经飙到了180/100mmHg，属于典型的重度高血压。医生建议她立即开始药物治疗，但张阿姨一听要长期吃降压药，心里犯了嘀咕，总觉得药物会对身体有副作用。于是，她抱着试一试的心态，问医生有没有其他方法可以辅助控制血压。
医生在了解了张阿姨的饮食习惯后，发现她长期偏爱高盐食物，且蔬菜水果摄入不足，尤其是叶酸的摄入量可能严重不足。医生建议她在坚持降压药物治疗的基础上，每天补充叶酸片，并调整饮食结构。
让人没想到的是，仅仅三个月后，张阿姨的血压稳定在了130/80mmHg，并且整体身体状态也得到了显著改善。这让张阿姨和家人对叶酸片刮目相看。
那么，几块钱一瓶的叶酸片，为什么能对高血压起到如此神奇的作用呢？这其中隐藏着怎样的医学奥秘？
叶酸与高血压的关系：科学依据不可忽视什么是叶酸？叶酸，又称维生素B9，是一种水溶性维生素，广泛存在于绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果和动物肝脏中。它最为人熟知的作用是预防胎儿神经管畸形，因此常被推荐给孕妇补充。但实际上，叶酸的作用远不止于此，它在心血管健康中同样扮演着重要角色。
叶酸如何影响血压？高血压的发病机制中，有一种重要的风险因素叫高同型半胱氨酸血症。简单来说，同型半胱氨酸是一种人体代谢中产生的含硫氨基酸，而当这种物质在血液中浓度过高时，会对血管内皮造成损伤，导致动脉硬化和血压升高。
研究发现，叶酸能够通过参与人体的代谢过程，促进同型半胱氨酸的降解，减少其对血管的损害，从而起到辅助降压的作用。
权威研究支持2015年，《美国医学会杂志》（JAMA）发表了一项由北京大学公共卫生学院牵头的研究。这项涉及超过20,000名中国高血压患者的大规模临床试验（CSPPT研究）显示，与单独使用降压药相比，联合补充叶酸可以显著降低心脑血管事件的发生率，尤其对于叶酸缺乏人群效果更为显著。
此外，世界卫生组织（WHO）也指出，叶酸作为一种安全、廉价的补充剂，在心血管疾病的预防中具有潜在的应用价值。
为什么中国人更需要补充叶酸？饮食习惯导致叶酸摄入不足传统中餐中虽然有丰富的绿叶蔬菜，但烹饪方式往往以高温炒制为主，而叶酸在高温下极易被破坏。此外，高盐饮食和缺乏水果的习惯，也使得中国老百姓的叶酸摄入量普遍不足。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，成年人每日叶酸的推荐摄入量为400微克，但实际调查显示，中国大部分人群的日均摄入量不足300微克，这为高血压的发生埋下了隐患。
高血压患病率不断攀升根据《中国心血管健康与疾病报告2020》，中国成年人高血压的患病率已接近27.9%，且呈现年轻化趋势。高血压不仅是脑卒中、冠心病的主要危险因素，还严重影响患者的生活质量。因此，采取有效的预防和管理措施迫在眉睫。
怎样科学补充叶酸？1. 食物来源日常饮食中，富含叶酸的食物包括：
绿叶蔬菜：菠菜、油菜、生菜
豆类：红豆、绿豆、鹰嘴豆
水果：橙子、草莓、猕猴桃
动物肝脏：鸡肝、猪肝
但需要注意的是，叶酸在烹调过程中容易流失，因此尽量采用蒸、煮等低温烹饪方式。
2. 叶酸片的选择对于叶酸摄入不足或有高血压家族史的人群，每天服用叶酸片是一种简单有效的补充方式。市面上的叶酸片价格低廉，每片含量通常为400微克，符合成人的日常需求。
需要注意的是，服用叶酸片前最好咨询医生，根据自身的身体情况调整剂量，避免过量引起不良反应。
中医智慧中的叶酸启示古代中医虽然没有“叶酸”这一概念，但对绿叶蔬菜的重要性有着深刻的认识。《黄帝内经》中提到：“五谷为养，五果为助，五菜为充。”其中的“五菜”正是指绿叶类蔬菜，强调了其在维持健康中的作用。
此外，中医还认为绿叶蔬菜属“青色”，入肝经，有清热解毒、疏肝理气之功效。这与现代医学中叶酸对血管内皮的保护作用不谋而合。
还有哪些人适合补充叶酸？除了高血压患者，以下人群也建议适当补充叶酸：
备孕女性：预防胎儿神经管畸形。
老年人：降低血管硬化风险。
高同型半胱氨酸血症患者：辅助降低血清同型半胱氨酸水平。
长期素食者：避免叶酸摄入不足。
小结几块钱一瓶的叶酸片，看似不起眼，却在高血压的防治中发挥着重要作用。它通过调节同型半胱氨酸水平，保护血管健康，为高血压患者带来了更多的治疗选择。值得注意的是，叶酸并非“万能药”，它只能作为一种辅助措施，患者仍需坚持药物治疗和健康的生活方式。
正如中医所言：“药食同源，善用者寿。”希望通过科学合理的补充叶酸片，更多人能够远离高血压及其并发症，收获健康的生活。
参考文献
Huo Y, Li J, Qin X, et al. "Efficacy of Folic Acid Therapy in Stroke Prevention: New Insight from the CSPPT Trial." JAMA, 2015.
World Health Organization. "Folic Acid and Cardiovascular Disease." WHO Reports, 2016.
中国营养学会. 《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》.
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