近年来,一个让人揪心的数据不断刷新着:参加城乡居民医保的人数连年下降!仅去年一年,就有2500万老百姓选择退出医保。这背后的真相让人心酸:一年400元的"新农合",对不少农民来说,竟成了一个沉重的负担!
医保,本该是百姓的"健康保障伞",如今咋就成了"鸡肋"?究其原因,不外乎这几点:
首先,医保费用涨幅太猛!据报道,新农合从最初的每年10元,涨到现在动辄几百元,涨幅高达数十倍!对收入微薄的农民而言,缴纳医保简直是一个"无底洞"。
一位四口之家的农民朋友算了这么一笔账:家里就那么两亩地,除去各项成本,全年收入也没几个钱;可光医保费,一年就得掏1600!这哪是在缴费啊,分明是在"割肉"!
其次,看病费用增长太快!据统计,我国医疗费用增速长期高于GDP增速,远超城乡居民收入增长水平。翻译成大白话,就是看病是越看越贵了!就算医保报销比例有所提高,但自付部分也在不断攀升。
一组数据显示,6年间城乡居民医保人均自付费用从2200多元涨到2400多元,增幅8.2%!看病不再是小事,分分钟都是一笔巨款啊!
再者,农村人口老龄化日益加剧,医保保费收不抵支。不少年轻人常年在外打工,农村实际参保人以老人为主。老人看病多,费用高,而收入少,缴费困难,导致医保资金入不敷出。基金亏空,百姓和医保部门都犯了愁。
问题如此严峻,出路在哪?改革势在必行!
对此,笔者以为,当务之急是要实施分类资助,确保特殊人群享有基本医疗保障。对低保户、特困户等家庭,政府要加大补助力度,降低缴费门槛,尽可能将他们全部纳入医保。
对60岁以上老人,也应给予差异化的缴费优惠。让困难群体都能"小病不出村,大病有兜底",才不负医保的初心。
从长远看,还需深化医疗体制改革,遏制医疗费用过快增长。要坚持预防为主,减少疾病发生;坚持合理用药,避免过度医疗;坚持薪酬制度改革,破除以药养医。同时,严格控制医用耗材价格,规范医疗服务行为,让看病不再成为"烧钱"的无底洞。
此外,医保基金监管也要跟上。要完善医保目录动态调整机制,将更多救命救急的好药纳入报销范围;建立异地就医直接结算制度,方便农民工看病报销;加强对欺诈骗保行为打击力度,维护基金安全;提高基金使用效率,让有限的钱发挥最大效用。
写在最后,完善医保制度不是一蹴而就的,需要各方共同努力。2025年是全面建成小康社会的关键之年,让我们携手并进,用改革的办法补民生之短,以爱民之心筑健康之基,不负百姓对美好生活的期盼!