这是张医生最近遇到的一位中年病人，他刚刚发现自己患上了高血压，血压超标的也不严重，因为害怕药物的副作用，因此，想通过非药物治疗的方式，使血压恢复到正常水平。这种想法到底对不对呢？指南上给出的意见是，一级高血压病人，可以尝试使用非药物疗法治疗高血压，周期为3个月，如果血压恢复至正常水平，可以继续保持，如果血压还是超标，就需要加用降压药物治疗。

一提到非药物治疗，很多朋友会嗤之以鼻，非药物治疗有什么了不起，不就是管住嘴，迈开腿吗？没必要大张旗鼓地拿出来说吧？如果您真是这样想的，就有点小看非药物治疗了。其实，对于高血压病人来说，非药物治疗并不是一个可选项，而是一个必选项。无论是哪一种高血压，非药物治疗都应该是治疗的基础，在这个基础之上，再开展其他的治疗方式。反过来说，如果非药物治疗没有好好实施，其他治疗再规范，也没有用。

但让人感到担心的是，很多朋友并不喜欢这种治疗方式，理由很简单，这种治疗方式会对患病的朋友形成很多约束，这是他们非常不喜欢的，也正因如此，很多朋友一旦发现自己的血压超标，就跑到医院找医生，要求使用降压药，其最根本目的，就是为了逃避在生活上的限制。正如咱们前面提到的，非药物治疗是所有治疗的基础，基础治疗弄不好，根本问题是解决不了的。

非药物治疗主要指生活方式干预又称为“治疗性生活方式改变”，看上去好像有点高大上，其实用咱们老百姓的话来讲，就是去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。治疗性生活方式改变可以有效降低血压、增进降压药物的疗效，从而降低心血管病风险，所以，一旦被诊断为高血压，应尽早启动。生活方式改变主要包括5方面内容：

①主要在饮食方面进行改善，限制钠盐，包括减少含盐调味品以及加工食品中盐量等，食盐总量每天要＜６g，最好控制在5g以下，并增加富含钾离子的食物摄入，比如新鲜水果、蔬菜及豆类，减少饱和脂肪及胆固醇摄入。限制饮酒，酒精摄入量男性每天＜２５g、女性每天＜１５ｇ；

②控制体重，BMI要＜24kg／m２；腰围男性 ＜90cm、女性 ＜85ｃｍ。BMI的计算方法是用我们的体重/身高/身高；

③ 不吸烟，吸烟的危害每个人都知道，无论是否患上高血压，朋友们都要及时戒烟，并远离二手烟，无论是对自己，还是对家人，都是有莫大的好处的；

④体育锻炼，这个是很多朋友不太喜欢的，特别是年轻的朋友，他们工作比较忙，睡眠质量还非常好，所以，很难抽出时间来锻炼，但是，体育锻炼真的有那么麻烦吗？其实，朋友们之所以会感到麻烦，无非有两方面的原因，一是运动方式，二是运动时间，事实上，无论是哪个方面，都没有朋友们想象的那么麻烦。

首先聊运动方式，指南给出的建议是实施中等强度的有氧运动，比如步行、慢跑、骑车、游泳 等，这些运动方式都可以，非常简单，而且容易实施。其实，在运动时间上，也没那么难。同样是来自于指南的建议，体力活动时间每天＞30分钟就可以，这个很容易，相信大多数朋友都可以做得到，而且不用每天都这样，每周运动５～７次就可以，这就意味着，每周，我们还可以有两天的休息时间；

⑤减轻精神压力，保持心理平衡，必要时寻求专业心理咨询。现在，大家活在一个内卷的社会，彼此都不容易，有些心理压力在所难免，特别是处于中年的朋友们，上有老，下有小，这方面的问题可能就更大一些。不要忍着，不要不好意思，这些问题都比较常见，如果实在排解不了，及时看医生是正常的。

非药物治疗对于中青年高血压朋友是尤为重要的。一方面，在中青年阶段及早干预、改变不良生活方式，有利于遏制高血压以及心血管病的发生、发展；另一方面，中青年相较老年人可接受较长时间、较高强度的体力锻炼，有助于身体质量控制、改善心肺功能甚至促进精神心理健康。

更为重要的是，低盐、低脂、戒烟、运动等健康生活方式费用－效益比更佳，比药物治疗更符合卫生经济学，说的直白一点，就是这种方式会更加省钱。因此，非药物治疗也成为在群体水平防治高血压及心血管病的重要策略。

哈佛大学有一个研究，这个研究总共花了86年时间，在张医生看来，是非常了不起的，它提出幸福人生的3个关键要素分别是，建立良好的周边关系、磨炼自己的复原力，以及不管发生什么事，始终不下牌桌。

要是单看结论，也许有点像大道理。但是，这项研究的价值在于，它能让你以后再看到这些大道理时，会想到，原来这背后，还有一项持续了86年的研究来论证它，还有那么多扎扎实实的数据来证明它。

那么这项研究和我们今天的话题有什么关系呢？聪明的朋友恐怕早就看到了，最后一个要素就是咱们今天要说的内容，命运对早早患上高血压的朋友来说，也许有一点不公平，但这并不意味着我们彻底失去希望。

幸福人生这个事，关键不在于短期成功，而是长期不输。说白了，只要人在，只要不犯永久性错误，不管年轻时经历过多大的挫折，都有机会在晚年扳回一局，过上幸福的生活。想到这里，你再看张医生的这些建议，是不是感觉，它们比原来更鲜活了一点？以及自己付诸实践的决心，更坚定了一点？

今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。