哎,化疗后又吐了,恶心呕吐的五大类型?专家告诉你怎么办!

乐正青 2024-09-18 03:11:26

这天,一位名叫李阿姨的患者,在接受了化疗后,面色苍白地躺在病床上,眉头紧锁,显然正被化疗带来的恶心呕吐所困扰。

“张主任,我这吐得实在难受,有没有什么好办法啊?”李阿姨拉着查房主任张医生的手,声音里满是焦急与无助。

张主任闻言,眉头微蹙,他深知化疗所致恶心呕吐对患者来说是一大挑战。他轻轻拍了拍李阿姨的手背,安慰道:“李阿姨,您别担心,我们有办法缓解这个症状。不过,我得先问问咱们的小王医生,看看能不能给您调整下止吐药的方案。”

说着,张主任转头看向跟在身后的小王医生,眼神中带着几分考验的意味:“小王,你说说,化疗所致恶心呕吐有几种类型?分别应该用什么药来治疗?”

小王医生被突如其来的问题问得有些措手不及,他愣了愣,随即迅速回忆起自己学过的知识,开始回答:“化疗所致恶心呕吐主要分为急性、延迟性、预期性、爆发性和难治性五种。急性呕吐通常发生在化疗后24小时内,可以用5-HT3受体拮抗剂来治疗;延迟性呕吐则发生在24小时之后,需要用到NK-1受体拮抗剂;预期性呕吐是患者因为前一次化疗的经历而产生的心理反应,可以用苯二氮䓬类药物来缓解;爆发性呕吐即使用了预防药物仍然出现,这时需要用到非典型抗精神病药物如奥氮平来解救;而难治性呕吐则是预防和治疗都失败的情况,需要更复杂的方案来处理。”

张主任听后,点了点头,但眼神中仍带着一丝不满:“回答得还算全面,但不够深入。你知道5-HT3受体拮抗剂有哪些代表药吗?它们之间有什么区别?”

小王医生想了想,回答道:“第一代的代表药有托烷司琼、格拉司琼、阿扎司琼、昂丹司琼等,主要用于急性期呕吐;第二代的代表药是帕洛诺司琼,它不仅对急性期呕吐有效,对迟发性呕吐也有很好的控制作用。”

“很好,那NK-1受体拮抗剂呢?”张主任继续追问。

“NK-1受体拮抗剂的代表药有阿瑞吡坦和福沙匹坦,主要用于高致吐化疗药物引起的急性和迟发性呕吐。”小王医生回答得越来越流利。

张主任满意地点了点头,然后转向李阿姨,耐心解释道:“李阿姨,您现在的呕吐属于急性呕吐,我们会给您用5-HT3受体拮抗剂来治疗。但是,每个人的反应都不一样,有时候可能需要联合用药才能达到最好的效果。所以,您别担心,我们会根据您的具体情况来制定最适合您的治疗方案。”

李阿姨听后,紧锁的眉头渐渐舒展开来,她感激地看着张主任和小王医生,说道:“谢谢你们,有你们在,我放心多了。”

这时,病房里的一位年轻护士小刘也加入了讨论:“张主任,我听说有些患者会用一些中草药或者偏方来止吐,这样安全吗?”

张主任闻言,神色变得严肃起来:“这个问题很重要。中草药和偏方虽然有时候能起到一定的作用,但是它们的效果并不稳定,而且可能存在未知的风险。特别是对于化疗患者来说,任何额外的药物都可能对治疗产生影响。所以,我强烈建议患者不要自行使用中草药或偏方来止吐,一定要遵循医生的指导。”

小王医生也补充道:“是啊,李阿姨,您千万别听信那些偏方。我们给您用的止吐药都是经过严格研究和临床验证的,安全性和有效性都有保障。”

李阿姨听后,连连点头:“放心吧,我一定按照医生的指示来用药。”

这时,病房里的气氛变得轻松起来。张主任看了看时间,说道:“好了,今天我们就到这里吧。李阿姨,您要好好休息,保持愉快的心情,这对治疗也有帮助。小王,你记得密切关注李阿姨的情况,及时调整治疗方案。”

小王医生点了点头,表示会密切关注李阿姨的病情。李阿姨也微笑着向他们道谢,然后闭上了眼睛,似乎正在努力调整自己的心态,准备迎接接下来的治疗。

在这场关于化疗止吐药的讨论中,不仅李阿姨受益匪浅,病房里的其他患者和家属也都听得津津有味。他们纷纷表示,以前对化疗止吐药了解不多,现在听了张主任和小王医生的讲解,心里有了底,对治疗也更有信心了。

其实,化疗所致恶心呕吐是许多患者都会遇到的问题。通过合理的药物治疗和心理疏导,大部分患者都能得到有效缓解。而医生们的专业知识和经验,正是患者们战胜病魔的重要武器。

在这个充满挑战和希望的病房里,每一位患者都在用自己的方式努力着,而医生们也在用他们的专业知识和爱心,为患者们点亮了一盏盏明灯。让我们共同期待,每一个患者都能战胜病魔,迎接属于自己的美好明天!✨

(注:本文为虚构情节,旨在科普化疗止吐药相关知识。请患者在实际治疗中遵循医生指导,切勿自行用药。)

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乐正青

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