随着经济社会发展,居民日常饮食中摄入碳水和脂肪增多,高血压等慢性病人群数量一直处于高位,且有年轻化趋势。根据2022年国家卫健委统计,我国高血压人数已经接近3亿,且仍然有上升的趋势。高血压是全球也是我国患病率第一的心血管疾病。但是许多人都不知道自己已经有了高血压,得到有效的控制和治疗的人就更少了。
什么是高血压
高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为“无声的杀手”,大多数患者可在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。
2018年修定的《中国高血压防治指南》对高血压的定义是,在未使用降压药物的情况下,有3次诊室血压值均高于正常,即诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和/或舒张压(俗称低压)≥90mmHg,而且这3次血压测量不在同一天内。而2022年11月颁布的《中国高血压临床实践指南》推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。
常见症状
高血压早期常无症状或症状轻微,往往悄然起病造成突发事件,对心脑肾等靶器官造成损伤,被公认为“无声杀手”。如果自己或身边的家人、朋友出现头晕、头痛、耳鸣、易疲劳、易烦躁、后颈部不适、记忆力下降、注意力不集中和失眠等症状时,就需要进行血压的测量。
高血压的主要危害
高血压对大脑、心脏、肾脏和眼睛等器官的危害很大,主要有如下几种。
1、高血压对大脑的损伤
高血压可引起脑卒中(脑出血、脑梗死)、短暂性脑缺血发作等,有数据表明,70%的脑卒中与高血压有关,而脑卒中则是导致血管性痴呆的重要原因。
2、高血压对心脏的损伤
高血压对心脏也有着重大影响。据数据显示,20%—30%的高血压患者伴有左心室肥大,50%的心肌梗死与高血压有关。同时,高血压会使得冠心病危险增加2.6倍,还会使心力衰竭危险增加6倍。
3、高血压对肾脏的损伤
长期高血压会使肾小球压力增高,如果是高血压持续10—15年,肾小球受到损害,肾微小动脉会发生病变,进而导致肾功能减退或发展为肾衰竭。单纯高血压持续15年,有42%的患者会出现肾损害,重度高血压可使尿毒症危险增加11倍。
4、高血压对眼睛的损伤
据统计,78%的高血压患者伴有眼底病变。高血压可能会导致视力下降,严重时还会导致失明。
健康生活方式控压
通过健康生活方式预防控制高血压的关键,可以总结为一句话:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平。
1、限制钠盐摄入:
钠盐摄入过多,高血压的风险增加,长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。建议每人每日食盐摄入量不超过5g。
2、减轻体重:
超重和肥胖可促使血压上升,增加患高血压的风险,腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
3、适量运动:
运动可缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4、戒烟戒酒:
吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟(包括传统烟和电子烟)。大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。
5、保持心理平衡:
长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险,应保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要时积极接受心理干预。