许多糖尿病患者在服用二甲双胍后发现自己体重逐渐下降,这一现象引发了不少担忧与疑问。那么,为何服用二甲双胍会使人越来越瘦?又是否需要停药呢?
一、二甲双胍为何会导致消瘦?
二甲双胍致使体重下降主要有以下几个原因。其一,它能抑制食欲。二甲双胍作用于大脑中的摄食中枢,降低患者对食物的渴望,减少热量摄入,从而促使体重减轻。其二,该药物可增强胰岛素敏感性,提高细胞对葡萄糖的摄取与利用效率,让身体更多地消耗葡萄糖而非储存为脂肪,这在一定程度上也会导致体重下降。其三,二甲双胍可能影响肠道对营养物质的吸收,例如减少脂肪、维生素 B12 等的吸收,进而造成体重的降低。
二、是否需要停药?
然而,并非所有服用二甲双胍后体重下降的情况都需要停药。对于肥胖或超重的糖尿病患者而言,二甲双胍引发的适度体重减轻实则有益。它有助于改善胰岛素抵抗,更好地控制血糖、血压和血脂,降低心血管疾病等糖尿病并发症的发生风险。在这种情况下,只要体重下降幅度在合理范围内,且未出现过度消瘦(体重指数低于正常范围)、严重胃肠道不适、肝肾功能损害等,就无需停药,继续遵医嘱服用并密切监测体重及身体各项指标即可。
但如果患者本身消瘦,在服用二甲双胍后体重持续下降且已接近营养不良状态,或者出现了难以耐受的不良反应,如频繁呕吐、腹泻影响日常生活,以及肝肾功能指标明显异常等,那么则应及时停药或者更换药物。
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