什么样的胖才是真的肥胖？最近，国家卫健委发布新版《体重管理指导原则》，界定了超重肥胖的标准。

南医大二附院内分泌科主任医师游娜介绍：“今年是国家体重管理年，其实从国家的层面发现，中国人群的超重肥胖比例是越来越高，那么什么是肥胖？到底我现在看起来有没有达到肥胖的标准呢？国家是有一个非常统一的标准，就是用自己的体重公斤数，除以自己的身高，米作为单位平方，来计算他的体重指数，如果超过24就是超重，如果超过28在中国就是肥胖。”

在内分泌科门诊，每天都有不少肥胖患者前来寻求帮助。在诊室里，记者见到了16岁的明明，妈妈说，明明在去年凭借优异成绩考入了知名大学的少年班，但一年的异地求学，体重也跟成绩似的“蹭蹭涨”，体重指数达到33.7。在给明明看诊的过程中，医生还发现，妈妈的体重指数接近28，按国家标准，也快到达肥胖范围。所以从医学上讲，母子俩都该减肥了。

明明妈妈陈女士说：“我们也告诉孩子，就是可能从我来讲，我没有减下来，但是我可以告诉你一千种失败的方式是什么，从而你可能挑选一个对你来说比较健康，或者合适的一个方式吧。”

如何减肥？大家公认的办法都是“管住嘴”，现在还有了各种网红概念，比如轻断食、戒晚餐、断碳水，甚至是过度节食。这些方式，其实明明妈妈都替大家试过。明明妈妈陈女士说：“减肥其实并不难，但难的就是保持，包括家长，成年人可能有一定的社交，这样的话其实保持是很难的一件事情。”

医生介绍，每位“胖胖”都是不同的胖法，减肥方式一定要根据自身情况来选择。科学减肥，应先经过专业医生评估，再选择是通过吃动平衡，还是用药打针，或是外科手术。比如明明，体重指数虽符合用药指征，但由于未满十八岁，饮食和运动管理仍是主要的减肥方式。

在新版指南中，体脂是另一个关键指标，如果您的体重指数并未超标，但体脂率显示异常，就是民间所称的“瘦胖子”，这种情况也要引起重视。南医大二附院内分泌科主任医师游娜表示：“我觉得自己不胖，确实我的体重指数也只有20，但是确实随着年龄的增长，从去年开始发现自己的体重增加了七八斤，我发现自己肚子的腰围一下子增多了，所以我从去年开始持续地进行就是简单的快走。”

医生也告诉记者，自“减重版”司美格鲁肽“诺和盈”上市以来，来咨询的市民非常多，都是希望通过药物实现“躺瘦”，要提醒的是，即便是超重人群，也需要经过严格的诊断评估，才可能获准用药。而想要实现体重控制的良性循环，最终都要结合对生活方式的干预，养成科学的饮食习惯，搭配合理运动。

（《零距离》记者/王华素 编辑/赵梦琰）