查出肺结节，就怕CT报告上出现“癌”，被考虑为“原位癌”的肺结节，究竟该不该手术？

我经常说，我们不排斥手术，但不要过度手术，毕竟肺就这么大，手术切一点就少一点，这是不可逆的，而且原位癌早在2021年就被踢出了肺癌的范围，原位癌并非严格意义上的恶性肿瘤，发展速度非常缓慢，几乎不会转移和扩散，并不见得非要手术！

之前有一位68岁的男性患者，在检查身体中查出了9mm的肺结节，怀疑是原位癌，当地医生让随访观察，患者听到“癌”字，就整日担心的吃不好睡不下，考虑手术切除，但是家人考虑到他年龄比较大了，觉得手术风险太大，所以过来想要中药调理。

仔细辩证后，再结合看过他的影像报告，这个结节虽然考虑是原位癌，但也不排除炎症结节的可能。

对于这样的肺结节，并不着急手术，可以继续随访，观察结节的变化趋势，而且在这个期间，可以采用中药保守治疗的方法，给自己一次不手术的机会。

刚开始患者还是内心焦虑的很，担心中药散结期间，结节会突然变大怎么办？

很多患者都会有这样的顾虑，但其实肺结节是有惰性的，生长速度都很缓慢，即使不用中药调理，随访观察也通常是3个月左右，所以在这个期间用中药散结并不会耽误病情。

幸运的是这位患者最后的复查，结果显示肺结节由原来的9mm缩小到了3mm，此外如果肺结节中药调理后，出现钙化或消失，那也不用再担心手术了，退一步讲，要是肺结节并没有消失，这个时候再手术也不晚！

总之，作为医生，我始终会将患者的健康放在首位，无论是手术切除还是中药调理，都应该依据患者的结节情况和体质，权衡利弊，尽量用最小的代价去解决问题！