很多人一看到体检报告上写有“肺结节”这三个字，就立刻陷入了恐慌，担心自己是不是得了肺癌。
虽然肺结节是有可能恶变成癌，但我们体检中所发现的结节90%以上都是良性的，退一步讲，即便是癌，也是早早期的，一旦发现，就盯紧它，及时干预消散它，就不会让它影响到你的寿命。
而且肺结节不是突然一下就恶变的，它是有一定的变化过程，我们在随访观察中就可以很好地判断结节的良恶性，具体怎么判断，我从4个方面给大家详细说说。
1.肺结节的大小如果在随访过程中，肺结节越长越大，尤其是结节增长一倍所需要的时间在 30 - 400 天这个范围，那就要格外警惕了，一般来说，良性结节生长速度非常缓慢，可能几年都不会有明显的变化，而恶性结节会在癌细胞不断增殖的作用下持续长大。
2.结节的形态特征良性的肺结节一般边缘光滑、形态规则，要是在随访期间，肺结节开始出现边缘模糊、毛刺征、分叶征、空泡征等表现，往往是恶性转变的迹象，需要进一步检查判断。
3.结节的密度如果纯磨玻璃结节逐渐出现了实性成分，或者原本密度均匀的结节变得密度不均，出现局部高密度区域，这可能意味着结节性质在向恶性发展。
4.结节与周围组织的关系如果随访过程中发现结节与周围血管、支气管的联系越来越紧密，比如出现血管被结节牵拉、包裹，支气管被结节截断等现象，这也提示着结节的恶性倾向在加大，因为恶性结节为了获取更多营养和生长空间，会不断侵犯周边的重要组织结构。
如果大家在随访期间，肺结节出现以上任意一个变化，都要引起重视，但也不要过于焦虑，大多数肺结节都可以通过规范有效的中药干预，促使其软化、缩小甚至消失，给自己一次不手术的机会，但前提是需要先判断结节性质，总之发现肺结节多找医生问问，准没坏处。
