麻黄汤主要适用于发热、头痛、无汗、脉浮紧的情况，里面的麻黄和桂枝比例很重要，通常比例是３：２，也就是麻黄大于桂枝的量，这样才能“覆取微似汗，不须啜粥”若麻黄与桂枝用量使用不当，则可能引起大汗出而耗伤阴液或达不到发汗作用，所以要特别注意。

之前门诊上的一位男性患者，２０多岁，头一天晚上洗完头后，还没等头发干就入睡了，导致晚上受凉，第二天醒来就开始咳嗽发热，身体疼痛，恶寒，无汗，看他舌苔也正常，脉也是浮紧有力。

详细辨证之后是太阳伤寒证，就比较适合用麻黄汤来发汗解表，疏散风寒。

其中的麻黄来负责打开孔窍，因为本身就不出汗，毛孔都关闭了；桂枝负责作用于肌肉层面，带着津液能量到达体表。两者搭配就能很好的帮助你发汗，同时将外邪也“发散”出去。其中还加入了杏仁，根据它宣散的特性可以助麻黄发表，其宣肺散气的功效刚好可以止咳平喘。最后，用一点炙甘草留守中焦，以备发汗后需要补充津液能量。

回去之后（盖上被子休息,就是温覆,手脚都要在被子窝里面要静静地躺两个小时,让身体微微的汗出一次）用了1剂身体微微出汗，身体就没什么问题了。

其实对于麻黄汤的应用还是比较广泛的，只要符合风寒表实证，就可以考虑，比如身体受到风邪和寒邪的侵袭，体表受邪入侵，毛孔不开，同时体内津液能量也够用，人体有能力和邪气相抗衡，但能量无法出表，就是典型的麻黄汤证。

①咳嗽痰多，痰湿重，就需要加一些化痰的，比如苏子、半夏等。

②还伴有鼻塞，流鼻涕等肺气不通畅的问题，需要搭配一些通鼻窍的，比如苍耳子、辛夷花。

③湿气重，尤其是关节经常阴天下雨疼痛的，受了风寒邪气，就需要搭配祛体表的湿，增加人体气化力——苍术、薏苡仁。

④时间比较长，外邪入侵有段时间按了，已经化热了，表现出心烦，口干咽燥，大便干结想喝水等一些里热症的话，就需要加石膏、黄芩等清里热的。