沙坦类药物之所以被大家所熟知，是因为其在降压的同时兼具降低尿蛋白、改善肾功能的作用，也是治疗慢性肾脏病的一类基础药物。不仅受心内科医生的青睐，而且还受神内科医生的欢迎（降尿蛋白、保护肾脏）。

今天要说的是一种我国自主研发的国产降压药阿利沙坦酯片。

阿利沙坦酯片同厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦一样，同属于沙坦类，那么，我国自主研发的阿利沙坦酯，作为新起之秀，有哪些特点呢？

1.降压作用平稳

阿利沙坦酯降压作用缓慢，连续服用4周可达到最大降压效果。一天服用一次，降压平稳、血压波动小，有利于保护心血管。食物会降低阿利沙坦酯的吸收，建议不要与食物同服，晨起时服用最佳。

2.降压的同时降尿酸

阿利沙坦酯同氯沙坦一样，可以降低尿酸，对于高血压合并高尿酸血症的人群，比较适宜。

在2019年版《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中指出，氯沙坦在降压的同时，具有降尿酸的作用。阿利沙坦酯进入体内之后，能够产生和氯沙坦相似的活性产物，其可以抑制肾小管中尿酸转运体，从而阻止尿酸重吸收，起到降尿酸的作用。

有研究表明，在连续服用阿利沙坦酯12周后，尿酸水平较用药前降低24.2 μmol/L，具有显著的临床意义。

3.肠道代谢，减轻肝肾负担，保护肝肾

阿利沙坦酯的代谢产物主要以活性代谢产物形式从粪便中排泄，原形和活性代谢产物在0-120小时粪样中累积排泄率为56.9%，尿中累积排泄率0.25%，胆汁中活性代谢产物累积排泄率7.42%。

阿利沙坦酯不在肝脏进行代谢，而是在肠道，通过胃肠道经酯酶水解，生成具有降压效果的活性成分E3174，后经粪便排出体外（不经肾排泄），长期使用也不影响肝肾功能，对肝肾功能不佳的人群，比较友好。​