中毒事件频繁发生,缺乏认知,自食或误食是主要因素,了解一些中毒症状,对己或身边人都是有帮助的,以下说起的这个中毒,在农村很常见,特别对于儿童,更加要防范。
中毒事件经过:
曼陀罗
这种植物叫曼陀罗,又叫疯茄儿、洋金花。当地有用其叶给家禽食用驱虫之说,奶奶摘其叶放在家里,爷爷误以为是蔬菜,当天晚餐则洗净煮熟,当吃下一口时,感觉苦涩怎丢弃,半小时后则发病,开始自觉头晕,渐渐出现幻视(幻视是幻觉的一种,是一种虚幻的表象,本来并不存在的某种事物,却感知它的存在),然后烦躁不安、话多,胡言乱语,无所不说,逗得在旁陪护的孙子哭笑不得。
曼陀罗中毒曼陀罗中毒症状跟有机磷农药中毒后用阿托品解救时的症状基本一样,因为曼陀罗中就富含阿托品、654-2(山莨菪碱)、东莨菪碱等这些生物碱。阿托品化作为治疗有机磷农药中毒有效标准之一,在用阿托品期间,病人易出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、发热、意识模糊、狂躁不安、幻觉等症状,为阿托品副作用或过量原因。
曼陀罗其全草有毒,按照其毒性排列,果实>嫩叶,鲜叶>干叶。
一、中毒原因及表现
服用:在胃肠道迅速吸收;
外用:取其叶湿敷皮肤,也可吸收。
通常在接触后半小时~3小时出现症状,症状与阿托品中毒症状相似:口渴、嘴唇干、唾液少、咽喉干燥(异物感)、眼睛干燥、瞳孔扩大、皮肤干热发红(不会出汗)、动作笨拙、老年人排尿困难(男性多见)、幻觉、不安,重者惊厥、昏迷、呼吸浅表。
但需注意,曼陀罗中毒与阿托品中毒有区别,不发热、皮肤不发红是其特点。
二、代谢特点
大部分在体内被肝脏酶水解破坏,在24小时内,体内阿托品有4/5随尿排出,东莨菪碱则排泄缓慢。东莨菪碱的治疗剂量具有安定、镇静作用。所以中毒症状可持续几小时或几天。在中毒期间,排尿起关键作用。
实验:
取中毒者尿液,滴入猫眼,观察猫眼瞳孔变化,如果出现瞳孔散大,可证实尿中至少含有阿托品量0.3μg或东莨菪碱0.2μg。也可证明毒在排出。
三、中毒解救
误食中毒,应及时多喝水、并进行催吐处理。关于催吐,常用就是用手指按压舌根或咽喉壁,使之呕吐。可反复进行。
外用湿敷中毒者,应去掉敷料,清水反复清洗皮肤。
然后送医观察,病情轻者多在24小时内症状逐渐消失,重者在12~24小时后加重,应积极防止休克和呼吸衰竭处理。
一、特别注意小孩
小孩如捡到曼陀罗果实,吃下的可能性非常大,教育儿童识别及家长教育是必须。
二、种子
防止曼陀罗种子混入豆类食品。
三、花朵
曼陀罗花朵亦有毒,吸吮花朵也会中毒。
四、叶子
缺乏蔬菜种类认识的男人或老年人,容易误认其为蔬菜而食用,而当其叶作为杂草混入蔬菜中时,应正确识别并剔除。
食物中毒病因多为口入,不明食物及物品,应详细了解后再食用,实在不明之,应弃之。发生不明中毒,应勿惊慌,清醒者应及时多喝水,进行催吐以排出毒物,然后及时就医观察。