东西在管道里运输,顺不顺畅确定于:管道口径、驱动力、润滑剂。粪便在肠道里排出体外也是这个过程。
一、如何引起便秘管道口径看下解剖图,了解下“我们的管道”,大肠是不是很大,而肛管是不是很小。粪便的形成在大肠,如果大便形状过大,是不是肛管就显得相对很狭窄,粪便排出是不是就显得困难。
粪便形状过大原因:
有人憋便或无便意,但三餐不能断,旧的粪便不及时排出,新的粪便又会不断的生成,随着大肠的蠕动,会造成粪便在不停堆积,有言道堆积成山,就容易形成粪便体积过大,最后排出时就会形成出口径相对变小,造成排便困难。如果用力,且粪便过硬,就会造成肛裂,形成排带有血丝粪便。
按时排便,保持一天一次排便,可预防这种情况出现。
驱动力——2个力量:结肠、乙状结肠和直肠收缩力,肛门括约肌舒张,是排便的完整过程;腹肌和膈肌的收缩力可增加腹压,有助于粪便排出。
一、结肠、乙状结肠和直肠收缩力
饮食:高纤维的食物不被肠道吸收,还可以吸收大量水分,预防粪便过于干燥,对于肠胃的蠕动具有促进作用。
按摩:顺时针按摩肚子,促进消化系统的血液循环,能够帮助肠胃蠕动。
运动:缺少运动是长期卧床或老年人便秘原因之一,因为运动性刺激可以使大肠运动粪便前进。
二、腹肌和膈肌的收缩力
收缩乏力主要见于体弱、过度肥胖、老年人及或其他疾病引起的腹肌或膈肌收缩受限。
润滑剂这个润滑剂就是水。水来自哪里,又到哪里去?这需要了解到大肠的吸收功能。
一、大肠的吸收功能之水的重吸收
大肠粘膜对水有很强的吸收能力,每天最多可吸收5~8升水。因而大肠中的水大部分被吸收,仅约150Ml的水随粪便排出。
二、间隔天数越长,粪便越干
粪便在大肠内停留时间过长,大肠内的水分会被进一步吸收,致使粪便干硬。定时排便可预防这种情况。
二、便秘的分型①慢传输型便秘:排便次数减少,少便意,粪便质坚硬,排便困难,直肠指检时直肠内无粪便。粪便肠道通过时间延长。
②出口梗阻型便秘:排便费力、不尽感或下坠感、便量少,直肠指检时直肠内有粪便。粪便肠道通过时间正常。
③混合型:①和②均具备。
三、便秘的建议①多喝水、增加食物纤维的摄入。
②克服恐惧心理,树立信心。
③定时排便,建议早餐后10~15分钟内,最迟不超过60分钟。原因是:大肠的集团蠕动会助你一臂之力,这是一种进行很快且前进很远的蠕动,通常见于进食后,最常发生在早餐后60分钟内,可将一部分肠内容物推送至降结肠或乙状结肠。
④药物的选择:有泻药、促动力药、微生态制剂等,可根据便秘的分型来选择。