这类治疗的重点是一般身体素质以及加强关节炎关节周围肌肉的特定活动，增加关节活动性，同时充分支持受影响的关节以防止受伤。有用的技术包括物理治疗和运动（陆基和水基）。

许多患有关节炎的人通过物理治疗和锻炼发现症状得到了显着缓解。

事实上，运动被认为是减轻骨关节炎患者疼痛和改善运动的最有效的非药物治疗。对于那些患有骨关节炎的人来说，需要正确地进行锻炼，以避免引起关节疼痛。特定的锻炼有助于加强关节周围的肌肉（消除关节的一些压力），改善关节活动性，减少关节僵硬和疼痛。

已经证明，背部和/或颈部疼痛会抑制伸肌功能，因此锻炼应集中在这些特定的肌肉上。定期运动也有广泛的附带好处，因为它通常可以改善态度，促进健康的血液循环水平，帮助个人保持适当的体重，促进耐力，提供更多的能量，改善睡眠，甚至可以减少抑郁。

患者可由他/她的医生转介给物理治疗师或运动训练师，以确定适当的运动量和类型。对于大多数人来说，与经过适当培训的物理治疗师合作非常重要，以便学习如何正确地进行练习。

一般来说，患有脊柱疼痛性骨关节炎的人将受益于以下类别运动的全部或部分组合：

颈部和背部锻炼以增强力量

这些练习可以帮助保持脊柱强壮和柔软。增加肌肉力量可以更好地支持关节炎关节，并防止它们承受过度的压力。除了阻力和重量机器外，还可以使用增加阻力的廉价设备，例如运动带。

低冲击有氧运动

这些活动使肺部和循环系统保持良好状态，并有助于控制体重。不会对脊柱造成过度压力的流行活动包括散步，固定骑自行车和在水中锻炼（例如水疗法或泳池疗法）。

运动范围练习

这些练习的重点是保持背部关节的柔软，缓解僵硬并保持背部的正常关节运动。这些可能包括侧向，向前和向后弯曲。

患者应确保在运动节段疼痛时询问运动指南。当患者疼痛时，可能需要使用特定的止痛技术来帮助他们耐受运动。

例如，运动前一小时服用止痛药（如镇痛药或抗炎药）可能会有所帮助，或者在运动前局部加热，运动后敷冷敷可以帮助使运动更容易，并有助于缓解疼痛和炎症。

有许多脊柱关节炎患者认为适当和愉快的运动和活动范围很广。

游泳和水疗

游泳非常适合骨关节炎患者，因为它允许患者在对关节的冲击压力最小的情况下进行运动，并且通常可以减轻疼痛。除了游泳之外，在水中（例如游泳池）进行的运动程序也可能是有益的，因为水的浮力减轻了脊柱上的重量，减少了对背部关节的刺激以及运动过程中意外运动可能发生的伤害风险。

阻力运动

为了加强肌肉，从而抵抗疲劳，有必要进行阻力运动。这意味着患者的肌肉必须比正常的日常活动更努力（不是更快或更长）。

高尔夫球

许多患有骨关节炎的人发现锻炼计划甚至可以包括一轮高尔夫球。

瑜伽

其他人发现与瑜伽相关的温和伸展和冥想可能非常有帮助，可以温和地减轻疼痛，并有助于保持关节的灵活性，而不会对背部施加过度的压力或压力。

患者在开始水疗，瑜伽或任何其他锻炼计划之前应咨询医生，并参加由经过适当培训的专业人员开展的计划。