很多患者问尿常规里面有尿潜血一定是肾功能受损了吗？血尿并不一定意味着肾功能出了问题，但可能与肾脏有关。血尿是指尿液中出现血液，可能是由于泌尿系统的任何部分出血所致，包括肾脏、尿路、膀胱或尿道。其中，肾脏是尿液形成的关键器官，因此血尿可能与肾功能有关。但是血尿也可以由其他原因引起，如尿路感染、结石、肿瘤等。

血尿与肾功能出了问题的关系可以通过进一步的检查来确定。肾功能的评估通常包括尿液分析、肾功能指标（如肌酐、尿素氮）的检测，以及肾脏影像学检查（如B超、CT扫描）等。这些检查可以帮助医生判断血尿的原因，是否与肾功能异常有关。

血尿分为肾性血尿和非肾性血尿：一、肾性血尿的特点包括以下几点：

1.血尿来源：血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿。

2.红细胞形态：红细胞大小不一，体积可相差3—4倍，尿中可见2种形态以上的多形性变化的红细胞，如大红细胞、小红细胞、棘形红细胞、皱缩红细胞等。

3.尿蛋白：肾源性血尿时，多伴尿蛋白增多明显，而红细胞增多不明显，还常伴有管型，如颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞管型等。

4.其他症状：肾脏疾病引起的血尿症状表现有尿液全程都是红色的，看起来像是血尿一样；患者身上还可能出现肾脏疼痛的感觉；有的时候可能喝了很多水，但是却只尿了一点点，甚至有的患者身上还会出现尿痛的现象。

二、非肾性血尿的特点主要包括以下几点：

1.红细胞形态：非肾性血尿中红细胞的形态与血液循环中的红细胞形态类似，呈正常红细胞形态，即双凹圆饼状。

2.尿蛋白：非肾性血尿的特点是尿液中红细胞增多而尿蛋白不增多或增多不明显。

3.其他症状：非肾性血尿的病因多样，其中一些情况可能与泌尿系统疾病相关，如尿路结石、结核、肿瘤等。非肾性血尿可能伴有其他症状，如尿路刺激征、疼痛等，但较少见。

非肾性血尿并不一定意味着肾脏没有问题。在某些情况下，肾脏可能同时存在其他疾病，如肾盂肾炎、肾小球肾炎等。因此，对于出现血尿症状的患者，建议及时就医并进行全面的检查，以确定血尿的来源和原因，并进行针对性的治疗。

血尿并不一定意味着肾功能出了问题。有些情况下，血尿可能是暂时性的，如剧烈运动后或月经期间。此外，一些良性疾病或炎症也可能导致血尿。因此，必要时应咨询医生进行进一步的评估和诊断，以确定血尿的原因和是否与肾功能异常有关。