考上复旦大学医学院，本是一件值得庆祝的事，可对上海本地的王河（化名）来说，却没有预想中的喜悦。

选择临床医学专业的他，考研二战成绩不佳，正处于等待调剂的焦虑中，甚至开始考虑转行，内心满是迷茫。

在咖啡馆里，他握着未拆封的吸管，无奈地比划着，将临床医学的求学之路，形容成一条既定又漫长的艰辛旅程：本科五年后考研，考研成功后考博，考博结束还要经历“规培”（住院医师规范化培训），层层关卡过后，才能真正成为医院里的一名医生。

他感叹道：“这就像一座独木桥，终点就在眼前，可谁也不知道自己能不能走到那头。”

在时代发展的浪潮中，各行业都在不断变革，医生这份职业，却始终被大众视为除考公之外的“铁饭碗”，稳定又体面。但随着医疗行业的发展和人才竞争的加剧，医学生面临的就业压力与日俱增。

许多效益一般的医院里，在职医师也想寻求更好的发展，纷纷瞄向大城市的大医院，这让应届毕业生的就业竞争愈发激烈，学历内卷和科研内卷现象日益严重。大家都在争抢有限的岗位，学历门槛自然也不断提高，医院的招聘要求也越来越高。

复旦大学医学院临床专业的学生刚入学时，老师就会告诉他们，每届200人左右的学生里，最终只有约70人能如愿成为医生。考研和考博，就像这座独木桥上的两道关卡，无情地筛选着每一位前行的医学生。

像王河这样的985院校医学生，起点虽高，却更不愿意“向下兼容”，放弃大城市的繁华，去县城当基层医生。他们越优秀，一旦掉队，那种巨大的落差和失落感就越强。在一些985医学生的观念里，如果最后只能去社区卫生院工作，就感觉辜负了学校的培养，自己多年的努力都白费了。

被困在学历竞争中的医学生们，早已没了二十一岁时的热血与憧憬。在越来越窄的职业发展道路和受限的选择面前，一部分人选择在独木桥上死磕到底，即便历经无数挣扎，只要能成功“上岸”，就觉得一切都值得。

而另一部分人在多次碰壁后，心灰意冷，开始寻找其他出路，出国、转行或者考公，都是他们的选择。如今，八年制临床医学博士考公务员，也不再是什么新鲜事。

王河怎么也没想到，自己会在这座独木桥上“失足”。没能获得保研资格的他，在上海的医院求职时四处碰壁，无奈之下，决定报考本校研究生——华山医院的神经外科。

即便毕业于顶尖医学院校，可本科学历在上海，连社区中心的规培机会都很难拿到。在上海，三甲医院只招收顶尖博士，社区中心也只接收硕士，这是医学生们都心知肚明的现状。

当时正值医学生实习期，王河每天在医院从早上8点工作到下午5点，下班后拖着疲惫的身体回家，还要学习到深夜。有一次，带教老师临下班前突然要做一台下巴囊肿手术，王河只能留下来打下手，手术一直持续到晚上10点。他半夜回到家，顾不上休息，又立刻打开台灯复习考研。

王河心里满是无奈，他觉得这种打杂式的实习，根本学不到什么有用的临床经验，纯粹是在浪费时间，当下考研才是重中之重，他宁愿用这些时间多做几套题，多看几页书。

然而，考研的形势愈发严峻，研究生录取分数线并未因外界因素而降低，反而持续上涨。多年前，河北某医院的年轻医生李新以340多分的成绩，顺利被北京协和医学院专硕录取。如今，分数大幅提高，一位师妹考了370多分，却只是“压线”进入复试。

而王河考研那年，复旦大学医学院的分数线达到370多分，还划出了一条高达220分的“单科线”，比以往高出近20分。不出所料，王河考研失败了。

但他没有放弃，当即决定“二战”。作为上海人，他觉得自己没有退路，想着反正做医生的周期已经这么长了，再多一年也没什么。为了求稳，这次他调整了目标，报考了另一所985大学的精神科。

可王河的二战之路异常艰难。早些年考研人数刚突破200万，到他考研时，考研人数飙升至457万，增长幅度惊人。过去数年，我国每年考研人数增长都在30万以上。王河考得并不理想，只能寄希望于调剂。

他苦笑着说，要是调剂不上，也许会像他爸一样，转行卖保险。他心里还是有些失落，做医生让他觉得很有安全感，每个阶段都清楚自己该做什么，他不想拿着本科文凭，就匆忙进入求职市场，面对未知的挑战。

王河的一些外地同学，有的选择回到家乡的二三线城市，找个医院规培，结束后直接就业，或者边规培边二战，甚至三战。但随着行业的发展，留给学生们的机会越来越少，规培的大门也在慢慢关闭。有消息称，部分地区不允许非应届毕业生参加规培。

这意味着，如果边规培边考研，考专硕的机会十分有限。而那些全脱产准备二战考研的学生，将直接无法报考专硕。受多种因素影响，这些年医学生就业率一直都不理想。

即便考上研究生，医学生的职业道路也绝非坦途。考研之后还有考博这一重要关卡，每到这个节点，都会有一批人从独木桥上“掉落”。年初，上海某顶级医学院硕士研究生温雅意识到自己今年考不上博了。

回想起去年10月，她一边投论文，一边准备博士申请材料，采取“广撒网”策略，投遍上海、北京、杭州的医学院校，唯独没投本校，因为她打听过，本校大多数博导都倾向于招收自己带的硕士，自己去申请基本没有希望。

真正申请博士时，她才深刻体会到什么叫“卷”。在博士申请评价体系中，科研能力占比高达60%，包括文章数量、所在分区、影响因子、是否是一作等多个方面。靠着十几篇一区顶刊论文等丰硕科研成果，即将进入国内顶级医院的某985高校博士宋超，成为在独木桥上走得最远的人之一。

她也察觉到近些年医学生科研内卷愈发严重，多年前，有一篇影响因子为十分的论文就能留在上海顶级医院，可现在还得再加一个国家自然基金项目；以前本科生不需要做科研，跟着学习就行，现在连本科生都得有原创性成果，不然根本进不了顶级单位。

读研三年，温雅只发了一篇论文，这其中有课题组的原因，也有因特殊情况耽误半年实验的因素。毕业时，看着自己唯一的成果，她心里满是难过，毕竟这三年她付出了很多努力，却只得到这点回报。

在得知所有博士申请都落空后，她立刻开始找工作。温雅是幸运的，在学校的帮助下，她最终成功进入上海某三甲医院的检验科。

作为最基层的小医生，她要出门诊、值夜班，下班后还得在晚上七点半准时坐在电脑前，开始“第二份工作”——写标书，申请国家自然基金项目。因为她心里还是想读博，想做研究，“相比门诊窗口，我更喜欢实验室”。

她希望能在工作中积累一些成果，过几年继续申请博士。但这个过程同样充满艰辛，作为年轻医生，她既没有资金，也没有数据，只能靠着硕士期间研究剩下的一点问题去申请项目和经费。

与执着考博的温雅不同，上海某顶级医学院在读学硕刘可的脚步慢了下来。看着漫长又艰辛的医学生涯，他感到身心俱疲。他本就不喜欢医学生这种按部就班、一眼望到头的生活。

虽然在过去的七年里，他顺着读书的惯性，读完5年本科，又考取了上海顶级医学院的学硕，本想着能顺利读博。

可如今他实在“卷”不动了。

之前他患上了抑郁症，只能休学回家休养，他原本为申博而承担的大课题，进度也被彻底打乱。

刚进医院做科研时，刘可对一切都充满好奇和兴奋，做什么都干劲十足。那时，他所在科室的独立研究所刚落成，看着实验室里逐渐摆满各种设备和器械，他心里满是成就感，觉得自己的未来充满希望。

他能接触到来自全国各地的病人，和导师一起研究各种疑难杂症，偶尔还能跟同学炫耀自己的经历。留在上海，曾是他休学之前的想法。可现在，刘可累了。

曾经，他觉得毕业不做医生就对不起这八年的努力，可如今，他慢慢发现去企业工作也不错。同时，刘可还发现，受行业波动影响，一些科室病人少，甚至发不出工资。

在时代的变化下，改变人生轨迹的医学生不止刘可一人。这种变化打乱了人们的生活节奏，也让许多医学生意识到，人生并非只有一条路可走。

走上其他道路也未尝不可，不卷学历、不卷科研也能被接受。

除了回二线城市“躺平”，越来越多的985医学生把目光投向了考公。

文本来源 @取景框看世界