昨天在看后台的时候，看到一个留言“黄主任，血压高是不是等于上火，只要排掉肝火，心火就好了？”

上火和高血压之间没有必然的联系，因为血压是人体出现异常的一个指标，有诸多的原因，不一定都是上火啊。

下面我就给大家分享一个医案：

话说有这么一个男子，年龄56岁，高血压多年，用药后控制在150左右，稍微不注意就会反弹。

最初发病的时候感觉到一阵眩晕，耳鸣，去检查了之后发现是血压高。并且，时长喘不上气，心慌。

还有就是吃不下饭，嘴里泛酸，胳膊腿疲乏无力，肌肉酸痛感增加。现在用药也有点控制不了，就想寻求中医的帮助。

刻诊，脉沉，无力，舌苔薄，舌质比较淡，形体消瘦，面色泛黄，再结合症状，见方：

党参，黄芪，白术，陈皮，升麻，当归，甘草，柴胡。水煎服，每日一剂。

患者坚持服用月余，头晕，耳鸣，心慌的症状得到了有效的改善，并且检查血压时已经趋于正常值。

从症状上来看，该患者一派“虚象”，结合症状而言，多半是“脾胃虚弱，运化失常”所致。

又因脾主四肢，脾胃中气不足，营养物质无法滋养四肢，人就会感觉到乏力。脾又是气血运化之源，脾虚则气血不足。

气血不能养心，患者就会出现心慌，意乱，心悸的现象。

简单点来说，就是气血不足，身体内的器官得不到血液的滋养，人体为了“自救”不得已加大血压。

想要改善此状态，就需要“补益气血”，气血上来了，血压自然就下降了。

下面就来看一下方子：

党参，黄芪，白术，陈皮，升麻，当归，甘草，柴胡。

该方主要就是“补中益气”，黄芪党参白术是强健脾气的，当归是养血的，升麻和柴胡是提升中气的，陈皮是行气和胃的。

总之气血不足的时候，通过该方的滋补，能得到很好的改善。

而高血压作为一种常见病，最初主要是以肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动等为主要的病机。

可是，并不能完全概括高血压的病情发展，临床上，还是有大多数的患者是因为气血不足，或者肾精亏虚引起的血压升高。

总而言之，高血压的出现并非单一的因素，只有通过辨证才能够知道其根本原因，而辨证就是通过患者的日常表现，脉象和舌象来看。

需要提醒各位的是，如果不是气血不足引起的血压升高，一旦用了此方，会引起身体的不适，切勿乱用药。