肠道里长了息肉,上厕所会有3个提示,别等到中晚期了才发现

迎梅看养护 2025-01-06 17:46:45

60岁的刘阿姨是个乐观开朗的人,但最近却总有些心烦意乱。

原本规律的大便突然变细了,还伴随轻微的便血。

她一直以为是老毛病痔疮在作怪,没当回事。

可两个月后,症状不仅没缓解,还时不时觉得肚子胀痛。

家人劝她去医院看看,她才不情愿地踏进了消化内科的大门。

医生听完描述,建议她做个肠镜检查。

检查结果让她顿时紧张起来,刘阿姨肠道里发现了3颗息肉,其中一颗直径超过2厘米,病理显示为腺瘤性息肉。

医生严肃地提醒她,息肉恶变的风险很高,必须立即切除,否则很可能演变成结直肠癌。

这个消息让刘阿姨后悔不已,如果早点注意到身体的“报警信号”,及时去检查,也许就不会走到这一步。

肠道息肉

像刘阿姨这样的情况并不少见,尤其在中老年人群中更为普遍。

根据《新英格兰医学杂志》(NEJM)的一项研究,95%以上的结直肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来的。

从一个小小的“赘生物”到威胁生命的癌症,这个过程可能需要5年的时间,但也可能只用13年。

正是这种潜伏性,让很多人掉以轻心。

在肠道息肉恶化之前,身体往往会通过一些细微的信号提醒我们。

上厕所时的三个“异常”,就是肠道发出的求救信号。

便血

便血是肠息肉最典型的表现之一。

当大便经过肠道时,可能摩擦到息肉表面,导致出血。

相比痔疮便血,肠息肉或肠癌引起的便血通常呈暗红色,血液混在大便里,不容易分辨。

中国医学科学院的一项研究显示,超过50%的腺瘤性息肉患者会有便血症状,但仅有不到30%的人因此警觉并就医。

大多数人像刘阿姨一样,误以为是痔疮。

排便习惯改变

肠息肉可能压迫肠腔,影响正常的蠕动功能,导致排便习惯发生变化。

例如,突然频繁腹泻、便秘,或两者交替出现。

腺瘤性息肉患者中,有30%的人会经历这种排便习惯的变化。

大便变细、总觉得排不干净

当息肉体积增大时,会阻塞肠腔,使大便变得又细又长,甚至难以完全排出,刘阿姨的经历正是这种情况的典型表现。

如果你在日常生活中发现上述症状,并且持续一周以上,一定要引起重视。

这些看似不起眼的小异常,可能是肠息肉甚至肠癌的早期信号。

息肉类型

肠道息肉虽然是一个总称,但它其实有不同的类型,不同类型的息肉癌变的风险也大不相同。

腺瘤性息肉

这是最常见的癌前病变,占所有息肉类型的70%以上。

根据美国国家癌症研究所的数据显示,腺瘤性息肉的癌变率与其大小密切相关:

小于1厘米时,癌变率约为1%;

1~2厘米时,癌变率增至20%;

超过2厘米,癌变风险高达50%以上。

绒毛状腺瘤

这是一种更危险的腺瘤性息肉,其恶变概率高达70%。

因为这种息肉表面像“绒毛”一样,结构复杂,容易发生病变。

家族性腺瘤性息肉病

这是遗传性疾病,患者肠道内往往会出现大量息肉。

研究发现,这种病如果不加干预,10年后癌变率接近100%。

增生性息肉

与腺瘤性息肉相比,增生性息肉的癌变风险较低。

但如果增生性息肉较大或伴随其他危险因素,也需警惕。

这些类型的息肉,就像埋在土里的“癌症种子”,一旦条件成熟,就可能破土而出。

切除后的复发

刘阿姨顺利完成了息肉切除手术,但她很快又面临一个问题:医生建议她1年后复查肠镜。

这让她疑惑不解:“不是已经切掉了吗?为什么还要复查?”

医生告诉她,切除息肉并不意味着万事大吉。

研究表明,30%的患者在切除息肉后会再次长出新息肉。

原因主要有以下几点:

未完全切除:有些微小的病变可能在手术中被遗漏,或切除不彻底。

生活习惯未改变:饮食不健康、久坐不动等生活方式,仍会促使息肉的形成。

其他部位的新发息肉:切除的部位不会再长,但其他部位可能新生息肉。

正因如此,术后随访是肠道健康管理的重要环节。

专家建议,术后1年内必须复查肠镜,之后根据医生建议每3~5年检查一次,确保没有新发病灶。

长息肉5大原因

肠道息肉的形成往往与生活方式和遗传因素息息相关,以下是导致息肉的主要原因:

遗传因素

家族内如果有人患过结直肠癌或腺瘤性息肉,其后代患病风险是普通人的5倍以上。

不健康的饮食习惯

长期摄入高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,会增加肠道负担,诱发息肉。

加工肉类(如香肠、培根)摄入过多,与肠癌的发生风险密切相关。

久坐不动

久坐会减缓肠道蠕动,使粪便停留时间延长,增加有害物质对肠黏膜的刺激。

肠道炎症

溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症,可能反复刺激肠道,导致息肉形成。

年龄

息肉的发生率随着年龄增长显著增加,50岁以上人群中,息肉发病率高达31.7%。

养护肠道的4个关键

虽然息肉听起来可怕,但好消息是,我们完全可以通过健康的生活方式来降低发生风险。

坚持高纤饮食

膳食纤维能加速肠道蠕动,减少粪便停留时间。

多吃新鲜蔬果、全谷物和豆类食物,对肠道健康有益。

少吃红肉和加工肉类

世界卫生组织已将加工肉类列为致癌物。尽量减少培根、香肠等的摄入。

保持运动

适度运动能促进肠道健康,建议每周至少进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳。

定期筛查

40岁以上人群,建议每5~10年进行一次肠镜检查;有家族史或高危因素的人群,则需更频繁检查。

你的健康,你做主

刘阿姨术后复查时,一切指标都很正常,她也开始重视饮食和生活习惯的改变。

回想这段经历,她感慨道:“幸好发现得早,不然后果不堪设想。”

肠道健康是身体的“晴雨表”,上厕所时的那些“小提示”,或许就是身体发出的警报,别让忙碌和侥幸心理成为健康的阻碍。

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