1.5cm部分实性磨玻璃结节和1.3cm的实性结节,治疗效果一样吗?

雨珍医 2024-04-02 04:48:46

上个月有两个肺癌患者,同一天入院,同一天做的手术,术后的病理结果也是一模一样。

两个患者的基本情况如下:

1、男性66岁,右上肺后段部分磨玻璃结节,大小约1.5cmX1cm,部分实性,类圆形。

(1)、入院诊断:右上肺占位性病变:Ca?(cT1bN0M0 IA2期)

(2)、手术方式:术中先行右上肺后段楔形切除术,标本送术中快速冰冻病理检查,30分钟后病理结果提示:右上肺浸润性腺癌。

(3)、最终手术方式:右上肺叶切除术加纵隔、肺门淋巴结清扫术。

(4)、术后诊断:pT1bN0M0 IA2期

2、女性53岁,左上肺尖段实性结节,大小约1.3cmX1cm,分叶状,有毛刺征。

(1)、入院诊断:左上肺占位性病变:Ca?(cT1bN0M0 IA2期)

(2)、手术方式:术中先行左上肺尖段楔形切除术,标本送术中快速冰冻病理检查,30分钟后病理结果提示:左上肺浸润性腺癌。

(3)、最终手术方式:左上肺叶切除术加纵隔、肺门淋巴结清扫术

(4)、术后诊断:pT1bN0M0 IA2期

3、讨论:两位患者术后诊断和分期一模一样,治疗效果一样吗?我们说肺癌患者的结局好不好,主要看两个方面,第一,主要是看分期,分期越早,治疗效果越好。第二,看病理类型,微浸润性肺癌的预后比浸润性肺癌的预后好,非小细胞肺癌的预后肯定比小细胞肺癌的预后好。两位患者术前的肺部结节虽然不一样,术后的病理分期都是IA2期,都是肺浸润性腺癌,分期都很早,所以治疗效果同样的好,重点是术后要定期随访复查。

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