冬日清晨五点寒风呼啸，六十岁的张叔踏着月色哆哆嗦嗦地起床晨练。他坚持这个习惯已有二十余年，深信"早起是黄金"的古训。谁知这天他刚走到小区门口就觉得胸口一阵绞痛，呼吸困难的他整个人瘫坐在地上……

作为心内科主任，宁伟医生接诊过太多类似的病例，印象最深的就是去年冬天收治的这位张叔。

张叔是位退休中学教师，为人克己，生活规律。除了每天清晨五点准时晨练外他还戒烟限酒，饮食清淡。在很多人眼中他就是健康养生的标杆，可就是这样一位生活方式堪称典范的老人竟会突发心衰。

"老张你这次住院检查结果显示是急性心力衰竭。"宁伟坐在病床前翻看着他的检查报告。

"主任我不明白啊！我这么注意养生怎么会得心衰呢？"张叔一脸困惑。

宁伟放下病历本耐心解释："您觉得五点起床晨练很养生，实际上这个时间点对心脏来说是极其危险的。冬季清晨五点左右是人体血压最高峰，心脏负荷最重的时刻。"

张叔睁大了眼睛："这么多年了我第一次听说这个说法。"

"人体有个生理节律，医学上叫'昼夜节律'，在清晨四点到十点这段时间人体会分泌大量的儿茶酚胺类激素，导致血压升高，血液黏稠度增加。再加上冬季气温低使得血管收缩，血压更容易升高，这时候的心脏就像一台超负荷运转的发动机。"

宁伟拿出一张图表指着上面的曲线继续说："从凌晨三点开始人体的血压就开始缓慢上升，到清晨五点左右达到顶峰，这个时候如果剧烈运动，对心脏的负担特别大。"

"那我这么多年的习惯岂不是都错了？"张叔有些沮丧。

"养成好习惯是对的，只是时间点需要调整。建议您冬季晨练时间改到上午八点以后，这时候气温回升，人体各项机能也恢复到较好状态。"

听完宁伟的建议，张叔若有所思地点点头。在医院住了两周后张叔的病情逐渐稳定，出院时他握着我的手说："主任这次真是让我长见识了。以前总觉得早起就是养生，现在才明白养生也得讲究科学。"

科学养生不是简单地遵循"早起是黄金"的老话，冬季清晨五点前后确实是心脑血管疾病的高发时段。根据国际心血管病学会的研究数据显示，心肌梗死发病时间有明显的昼夜节律性，清晨六点到中午十二点之间的发病率明显高于其他时段，而清晨五点前后则是重中之重。

对于老年人、心脑血管疾病患者，建议冬季尽量避免在清晨五点左右进行剧烈运动。如果一定要晨练，建议将时间调整到上午八点以后。运动强度要循序渐进，不要一下子就剧烈运动。

即便是年轻人在冬季清晨运动时也要特别注意，建议大家在运动前做好充分的热身，穿着要保暖，运动强度要适中。

张叔的案例敲响了警钟：养生需要科学，过分追求"早起"反而可能损害健康。健康的生活方式不仅要建立在良好的习惯基础上，更要符合人体生理规律。

爱护心脏从科学作息开始，在追求健康的道路上要学会用科学的态度去审视传统观念，让养生真正成为养生，而不是伤生。

那么冬季早起运动，到底该怎么安排呢？宁伟医生的建议是：上午八点后再开始运动，这时阳光充足，气温回升，人体各项机能处于较好状态；运动前要做好热身，穿着要保暖，特别注意脖子、胸部的保暖；运动强度要循序渐进，不要一上来就剧烈运动。

另外一定要注意观察身体反应，如有不适要及时停止。