自由职业者，想要享受基本的医保待遇，有两种选择，一种是买城乡居民医保，一种是买灵活就业医保，很多人都搞不清楚这两者到底有什么区别，应该怎么选择，下面小编就以湖南地区为例，给大家来详细说说！

一、缴费方式不一样费用也不一样

城乡居民医保：按年度缴费，费用是400元（已包含大病医保费用）；

灵活就业医保：按月度缴费，目前湖南地区每月的费用是337.16元，包含15元大病医保的费用。未及时缴费的话，会影响医保待遇的享受。

二、医保的等待期不一样

城乡居民医保：在集中缴费期缴纳，第二年的1月1日就可以享受医保待遇，如果未在集中缴费缴纳费用，固定等待期是3个月。

灵活就业医保：随时都可以参保，等待期是一个月，基本参保缴费的次月就能正常享受医保待遇。

注意：湖南地区职工医保暂停，三个月内买城乡居民医保的话，费用还是400元，且没有医保等待期，缴纳次月就可以享受城乡居民医保待遇。

三、累计享受医保待遇不一样

城乡居民医保：交一年保一年，不能累计缴费年限享受医保退休待遇。

灵活就业医保：可以与公司缴纳的职工医保，无缝连接，能累计缴费年限享受医保退休待遇，办理完退休可以终身享受职工医保待遇。

举个例子：小王，2025年3月从公司离职，公司3月办理停保，但是小王4月要去就医，想要享受职工医保待遇，小王4月开通灵活就业医保，并缴费之后就可以正常享受职工医保待遇。

四、医保个人账户都未设立

目前湖南地区的城乡居民医保和灵活就业医保，都没有设立个人账户，所以每月个人账户不会返钱，另外灵活就业医保办理退休，也没有个人账户返钱。

五、医保报销比例跟额度不一样（以下图为例）

由此可以看出来，灵活就业医保不管是门诊、住院、大病报销比例还是额度都要高于城乡居民医保，如果想要医保报销比例高择灵活就业医保，如果只需要一个基本的医保待遇，从经济上考虑可以选择城乡居民医保。