崔老爷子怎么也没想到,就坐了四小时飞机,竟然得了下肢深静脉血栓!

崔老爷子是因为右小腿肿胀疼痛一周来医院就诊的。
在查体的过程当中,我们发现老爷子的右小腿周长较监测增粗2厘米左右,肿胀非常明显,一按一个坑,而且按压回血的速度非常快,当时谢医生心里想:不好!这老爷子很有可能静脉血栓了。

典型肿胀

按压后 回血速度非常快
于是仔细询问了老爷子的病史,发现老爷子常年吸烟、喝酒,每天吸烟要一包,白酒要喝半斤左右,而且老人有糖尿病,一周前坐了近4个小时的飞机之后,才开始出现小腿的疼痛。
结合症状、查体与病史,高度可疑下肢静脉血栓形成!于是赶紧加急给患者联系了下肢静脉血管彩超检查,发现老爷子从小腿向下的静脉几乎都已经血栓形成了!

彩超报告单
借着这个经典的病例,咱们跟大家聊一聊,深静脉血栓形成。
深静脉血栓形成深静脉血栓形成是一种潜在的危及生命的疾病,有时与长途飞行有关,尽管它危险系数很高,但普通旅行者发现它的机会却相当小。
根据研究、低至中危人群在飞机旅行约8小时后发病率约为0.5%。
深静脉血栓发生最危险的并发症是静脉血栓脱落,脱落的栓子可能会直接进入心脏,然后心脏可以将之泵入肺部,因此患者可能会突然死亡,这被称为肺栓塞,是猝死的主要原因。

血栓脱落导致肺栓塞
大家可能非常想知道这种可怕的情况是如何与飞行联系在一起的吧,接下来我们来讨论一下发生深静脉血栓的原因和危险因素。
深静脉血栓的原因和危险因素导致深静脉血栓目前主要有三个要素:
1.静脉淤滞:血液在静脉中流速缓慢(长时间卧床,手术后等情况)。
2.血管内皮损伤:血管内壁受伤时容易导致血栓形成。
3.凝血能力增加:血液处于高凝状态。比如服用雌激素、口服避孕药或者有肿瘤等疾病。

导致深静脉血栓形成的危险因素有:
●长时间坐着(如长途飞行)

●超重
●40岁以上
●服用联合避孕药
●正在接受激素替代治疗
●怀孕或分娩后不到6周
●吸烟
●患有遗传性血液疾病
●近期手术,尤其是腹部、盆腔或下肢
●有静脉曲张
●心脏病等慢性疾病
●癌症
深静脉血栓的体征和症状有:
●腿部肿胀(通常是一条腿),别大意!
●患腿皮肤温度升高
●小腿疼痛
●患腿皮肤颜色改变,色泽变暗。
发生最严重后果肺栓塞的体征和症状是:
●突发胸痛

剧烈胸痛
●突然呼吸困难
●大量出汗
●头晕
如果您出现这些体征或症状中的任何一个,您应该立刻拨打120,并保持情绪冷静,不要自行开车就诊!
长途飞行时如何预防深静脉血栓既然我们已经解释了飞行和深静脉血栓之间的联系,让我们讨论一下预防深静脉血栓的策略。
1.走来走去,伸展你的双脚
如果你在长途飞行中,最好偶尔起床走动或上厕所,不应该一直坐着。另外,当你坐着的时候,可以做一些小的下肢锻炼,促进下肢的血液循环,比如踝泵。
这个动作很简单,就是快速屈伸我们的踝关节,就可以达到很好的促进血液循环的目的。

踝泵
另外,避免把随身行李放在座位下面,因为这会占用一些腿部空间,便于行动。
2.喝足够的水
脱水会增加血块形成的风险,所以在飞行过程中建议尽可能多喝水。体内水分越好,静脉血流就会越好。
3.避免酒精和咖啡
像酒精和咖啡会让你脱水,这意味着它们会让您想经常尿尿,就会失去液体,导致脱水。
4.穿舒适的衣服
穿宽松的衣服可以帮助血液更好地在身体周围流动。也应该穿舒适的鞋子,甚至在船上脱鞋,如果这将使你更舒适。
5.避免服用安眠药
这背后的原因很简单,你可能会睡过头,并在一个位置停留很长一段时间。
6.服用处方药(针对高危人群)
如果您既往患有深静脉血栓或肺栓塞,或者如果您的医生认为您有风险并开了血液稀释剂,请记得按照建议服用药物。
今天这个问题就跟大家聊到这里,希望对您有所帮助,也恳请您的关注与点赞,是谢医生坚持创作的动力,谢谢了!