内容资料来源：

[1]方邦江,何健卓,吴建浓,等.苏合香丸急重症临床应用专家共识[J/OL].现代中医药,1-10[2024-12-27].

[2]王勇,黄春.苏合香丸联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效[J].中成药,2024,46(11):3878-3881.

[3]饶文娟.苏合香丸联合比索洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].医学理论与实践,2020,33(11):1759-1760.DOI:10.19381.1001-7585.2020.11.015.

来自深圳的周惠榕52岁，是一名食堂打饭阿姨。她手脚麻利，干活利索，平日饭量也很大，经常会打包各种猪蹄、排骨和炸鸡带回家中，当做夜宵食用。时间一长，她的身形就越发圆润臃肿，走起路来都步履蹒跚。

2018年4月16日，周惠榕在食堂用抹布擦桌子时，莫名感觉浑身乏力，整个人疲倦犯困，脑袋晕乎乎的，哈欠连天一点精神都没有。周惠榕以为是昨天睡得太晚了，以至于精力不足，刚开始也并未放在心上。

只是随着时间推移，周惠榕经常会出现胸口闷胀和头晕的感受，工作效率也降低了许多。5月23日，周惠榕参加统一安排的体检，结果显示：总胆固醇数值高达8.35mmol/l，就这样被查出来高脂血症。医生给周惠榕开了他汀来降脂，并且叮嘱她以后要注意饮食，积极管理体重。周惠榕点头，表示自己知道。

一段时间后，周惠榕头晕眼花的症状缓解了不少，便自认为这个病好的差不多了，于是就自行把药给停了，饮食也并未有太大变化，平日闲下来就和人聊天、看电视，感觉身体有所不适，就把医生开的药拿出来吃，时间一晃过去了两年。

直到2020年8月23日，周惠榕在家中打扫房间时，忽然感到胸口传来一阵压痛感，她呼吸发紧，背上冷汗直流，感觉自己下一秒就要背过气去似的，不住地喘气，连忙坐在沙发上歇息了片刻。丈夫见她情况不对，连忙劝她去医院做个检查。

经过挂号问诊，医生给周惠榕开了心电图、生化等项目，结果提示：总胆固醇数值达到了11.82mmol/l，ST段压低，提示心肌细胞缺氧，冠状动脉供血不足。随后，周惠榕被诊断为冠心病心绞痛。

一听到自己被查出来冠心病，周惠榕感到很是不可思议，她急忙问道：“医生，我不是只有个高脂血症而已吗，怎么会又得了心脏病？”医生看着她肥胖的体型，耐心解释道，当血脂长期控制不佳时，体内过剩的甘油三酯等、胆固醇等成分可附着粘附在动脉壁内，逐渐形成粥样的斑块。

这些多余的脂质斑块就像路障一样，会堵塞原本畅通无阻的动脉循环，导致管壁变得狭窄，进而就影响到了心肌的营养与氧气等供给，提升心脏舒张与收缩的压力。而斑块同时还会对动脉内皮造成炎性反应，引发纤维样的病变增生，导致病情越发恶化。当斑块破裂后形成大块的栓子，可造成冠状动脉完全堵塞，也就心肌梗死的形成。

听到这番话，周惠榕连忙问医生，自己要怎么办才好？医生给她开了他汀来降脂、并且叮嘱她以后要注意清淡饮食、适当锻炼，来促进身体新陈代谢等注意事项。回家后，周惠榕就再也没吃过那些猪蹄、炖肉，一直坚持清淡饮食，可是每当她在院子里跑步时，就感觉胸口依旧可以传来一种闷胀感，让她感到非常苦恼。

就在周惠榕和领居闲聊之时，她得知了苏合香丸这款药。苏合香丸最初又被叫做“白术丸”、“吃力伽丸”，是著名的芳香开窍的中成药。它由苏合香、麝香、冰片、朱砂、白术等药材组成，有着行气止痛、温中散寒、开窍醒神的作用，在临床上常被用于各种中风、寒闭证、胸痛等寒凝气滞的疾病。现代研究发现，苏合香丸可起到抗动脉粥样硬化、抗惊厥、镇静等功效。

听领居说这个药可以缓解疼痛，周惠榕觉得中成药吃不出什么问题来，就抱着试一试的心态，买了一盒回来。也不知道是不是心理作用，她感觉头脑清明了许多，胸口胀痛的情况也很少再出现了，就连睡眠都得以改善。对此，周惠榕感到很是惊喜，于是就开始长期吃苏合香丸来预防心绞痛。

时间很快就过去了半年多，却不想变故突然发生了。2021年3月初，周惠榕经常会感到心脏的跳动有些不规律，伴有着头晕和黑矇等情况，稍微劳累点就有些喘不过气。她以为是最近刚开学事情多了有些不太适应，想着等忙过这一阵子，就会轻松多了，因此也并未当成一回事。

然而变故却发生在2021年3月27日，这天周惠榕被安排到食堂后厨整理餐具，她拿着餐具放到洗碗机中去时，却忽然感到胸口传来一阵强烈的心悸，心脏像是往嗓子眼里蹦似的，跳得她面色发白，额头上大汗淋漓，有种恶心反胃的冲动。

周惠榕只好松开了手里的盘子，不自觉捂着胸口蹲在了地上，大口喘着粗气，背上的衣服都湿透了。就在这时候，同事过来叫她去帮忙打菜，结果周惠榕呼吸发紧，四肢突然开始抽搐起来，随后意识丧失，直接一头栽倒在了冰冷的地面上！见此情形，同事吓了一大跳，惊恐的瞪大眼睛，赶紧冲上前去，手忙脚乱地开始喊人。

很快，周惠榕就被送往医院急救。心电图检查发现：心室率高达195次/min，双肺呼吸音粗，心电监护提示室性心动过速。经过一番抢救，周惠榕总算是被抢救回来一条命，重新苏醒了过来，家人们都喜极而泣。

病房内，医生详细询问周惠榕这段时间的饮食、生活和用药史，最后得知她自行长期服用苏合香丸已经长达半年之久，医生都不禁变了脸色，深深地叹了一口气，告诉她罪魁祸首正是这苏合香丸。对此，周惠榕感到很是不能理解：“这苏合香丸不是可以预防心绞痛的吗？怎么会又害我发生心律失常呢？”

医生严肃地回答道：“苏合香丸虽然确实有一定的宽胸止痛作用，但是其中含有冰片、麝香等成分，可以扩张血管，影响中枢神经系统的生理功能，朱砂、生半夏等成分具有一定的毒性，不恰当服用时会导致心血管系统紊乱，严重时可引发心律失常。”

随后，医生补充道：“尽管苏合香丸可以开窍行气止痛，正常服用也没什么副作用，但它的服用还是要讲究科学合理的，你这样随便乱吃肯定会吃出问题来的。你记住，除了不能长期服用外，服药的时候还需要注意这两件事，如果忽略了，那跟直接服用砒霜没区别！！”

第1件事是关注副作用与禁忌人群

《本经逢原》中提到，“苏合香，聚诸香之气而成，能透诸窍脏，辟一切不正之气，凡痰积气厥，必先以此开导，治痰以理气为本也。”指的是苏合香丸中有许多辛香发散的药材，可以开窍醒神。可使得体内痰浊降、窍闭开，发挥理气、活血化痰，温中止痛的作用。

但由于不同人体质与病情有所区别，在实际应用苏合香丸的过程中，需要咨询专业中医师的建议，进行辩证诊治，重点关注适应症与禁忌人群。服用苏合香丸可出现消化道不良反应，比如恶心、呕吐、腹胀、咽喉肿痛等症状。此外，孕妇、容易过敏的体质，需要避免服用，以免造成羊水过少、胎动不安、流产等征兆。

第2件事注意剂量与疗程

苏合香丸性温味辛，主要用于各种寒闭导致的腹痛、胸部满闷等病症。对于阴虚火旺和实热体质的人群而言，比如神昏谵语、舌红、脉数、高热烦躁等情况，不仅起不到疗效，还有可能加重上火和实热的病症，引发严重不良后果。

当机体处于津液亏虚状态时，会造成津液亏虚的情况加剧，出现口干、喉咙痛等情况。此外，除了不能长期服用外，还需要注意苏合香丸的剂量把控，避免自行盲目增加药量的行为，以免导致神经系统受到严重抑制，引发嗜睡、昏迷等药物不良时间的发生。

对于冠心病患者而言，在临床上，有根据苏合香丸衍化而来的冠心苏合丸，也可起到宽胸止痛功效，应用更为广泛，可前往正规医疗机构，在专业医生的辨证论治指导下，合理判断是否可以应用，做到安全正确用药。

（注：《18年，52岁女子长期吃苏合香丸，来预防心绞痛，半年后身体怎样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）