日常生活中

相信大家都出现过

头晕的现象

尤其是在长时间工作后

蹲久了猛地起身后

或者早上起床后

……

很多人觉得

这没什么大不了的

可能是没休息好的原因

但你知道吗？

头晕

可能是某些疾病引起的

今天就跟大家

好好的聊一聊~

周四话健康不见不散~

11月2日（周四）上午9:00-10:00

河北医科大学第一医院神经内科

王文婷老师为大家讲解

《如何识别我的头晕是否为脑血管病》

地址：河北医大一院5G医技病房综合楼1楼健康讲堂

01

病例一

张大爷60岁了，平时身体不错，近两天出现了一种奇怪的头晕，每次睡觉向左侧一翻身，就觉得天旋地转，仿佛床要翻过来似的，伴有恶心、呕吐，大汗淋漓，每次持续十几秒钟就会好转，好转后就和正常人一样，吓的张大爷每次睡觉都直挺挺躺在床上不敢动弹。

张大爷这是得了什么怪病？

良性发作性位置性眩晕（耳石症）

临床表现

头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕

眩晕具明显的旋转感

视物或自身旋转感

眩晕在不到1分钟内自行停止

头回到原来位置可再次诱发眩晕

多次头位变化后，眩晕症状逐渐减轻

02

病例二

刘阿姨，70岁，退休，患有长期糖尿病病史，血糖平时控制的不错，最近因看孙子睡眠欠佳，昨天清晨起床后突然出现头晕、视物旋转、恶心呕吐，伴有行走不稳，并伴有左耳耳鸣、听力下降，这些症状一直不缓解，自己认为累了需要休息，卧床休息1天，症状越来越重，左耳听力完全消失，拍了核磁也没发现明确的问题。

刘阿姨这是出现了什么问题？

迷路卒中

临床表现

突然发作进展性眩晕

恶心呕吐、耳聋听力下降等迷路症状

症状逐渐加重

数小时到数天达高峰

可有自发眼震

病耳呈感音性耳聋

半规管、耳石器功能低下

多见于合并脑血管病危险因素患者

03

病例三

刘大爷今年65岁了，平时有血压、血糖都偏高，自己觉得没什么不舒服，也没有规律吃药控制，还经常喜欢和老伙计们在一起喝喝小酒，昨天晚上和朋友们喝酒之后觉得头昏昏沉沉，走路不太稳当，以为是自己喝了酒的缘故，没有在意，今天早起发现还是有头晕、走路仍然东倒西歪的走不稳，想拿杯子倒水发现自己怎么也拿不准杯子在哪儿，这下可把刘大爷吓坏了，赶紧叫上老伴来了医院。

刘大爷这是得了什么病？

后循环缺血

多有动脉粥样硬化的病因

起病急，症状持续短

多在数分或1小时内

不超过24小时

症状有头晕/眩晕、行走不稳

言语含糊、吞咽困难、口周麻木等

可突然进展至意识障碍

遇到头晕发生，该如何诊断

头晕发生时，一定要到正规医院，在专业医务人员指导下，进行多学科综合评估，并进行专业先进仪器的检查方能诊断，切勿自行上网及咨询非专业人士，以免耽误治疗时机！

哪些眩晕需马上就诊？

视物不清/视物成双

言语不清

肢体麻木、无力

口角歪斜

意识不清

反复呕吐且眩晕持续

60岁以上

存在高血压、糖尿病等危险因素

王文婷

副主任医师，硕士研究生

擅长头晕/眩晕相关疾病，脑血管病，前庭神经炎，耳石症，梅尼埃病，前庭阵发症，持续性姿势-感知性头晕等疾病的诊断和治疗。

来源：王文婷

编辑：刘丹杨

责编：刘英志 叶美彤 宋永朝

监制：王 静

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