李大爷自从退休后,身体状态就直线下滑了,不仅常常感到胸口发闷,呼吸也变得有些困难。经过医生的诊断,确认他患有严重的冠心病。
儿女非常关心他的健康问题,他们听说心脏支架的效果很好,便向医生提出了使用这种支架的要求。
但主治医生在仔细评估了大爷的整体状况后,却犹豫了。毕竟,对于一个身体基础很差的老人来说,手术本身就是一个巨大的挑战。
医生详细地向李明和他的家人解释了手术的利弊,包括可能的并发症、恢复期的困难以及手术可能对他整体健康的影响。
过程中还提到,支架手术虽然在许多情况下是有效的,但并不是所有患者都适合这种治疗方式。
李大爷的儿女听后也理解了医生的顾虑,他们请求医生能否考虑其他非手术的治疗方法,比如药物治疗和生活方式的调整。
医生表示可以尝试调整了饮食、生活习惯等方法,缓解大爷的病情。那么,还有哪些情况不适合进行心脏支架手术呢?
一、医生提醒:这3种情况下,患者不适合做支架手术
首先,医生需要考虑患者的年纪,我们都知道,老年人的身体恢复能力通常比年轻人要弱,手术风险相对较高。
其次是患有慢性疾病的患者,也要考虑手术的风险,如果患者有多种并发症,如糖尿病、慢性肾病等,这些因素都可能增加手术风险,影响术后恢复。
一般来说,血管狭窄超过75%并且药物治疗效果不佳时,才会考虑植入支架。如果患者的病情可以通过药物治疗得到有效控制,医生也有可能就不会推荐手术。
我们也需要进一步认识支架手术,要清楚心脏支架并不能根治冠心病,它只是解决局部血管狭窄问题的一种方法。
手术后,大部分患者也需要终身服用抗血小板药物,并严格管理生活方式,包括戒烟等行为。况且,如果患者没有自控力,且不能很好地遵守医嘱,手术的效果可能会大打折扣。
所以医生在决定是否进行手术前,会综合考虑患者的整体健康状况、手术的潜在风险与患者的个人意愿等因素。
二、心脏支架在国外没人做吗?国产支架质量如何?
对于外国人不做支架手术的观点,是错误的!要知道,美国前总统克林顿和前总统小布什都曾接受过心脏支架手术。
况且心脏支架手术也不是在国外被淘汰的技术,它依然是目前临床上治疗冠心病得主要治疗手段。
至于国产支架与进口支架的质量差异方面,我们可以放心。
现阶段,随着中国医疗技术的发展,国产支架的质量已经得到了很大的提升。国产支架在某些方面已经达到了国际先进水平,且价格相对进口支架更为亲民。
根据临床研究结果显示,2011-2016 年5年间有257万例PCI,平均每个病人置入1.5枚支架。
如今,随着支架技术的发展,支架的种类和功能也在不断完善最后也要提醒患者,在选择支架时,应根据自身的病情和经济条件,在医生的建议下做出合理的选择。
参考资料:
[1]王毅俊.最新一代生物可吸收心脏支架在沪研发成功[N].上海科技报,2024-07-05(001).DOI:10.28704/n.cnki.nshkj.2024.000623.
[2]岑丽娜,刘健.冠心病心脏支架患者应用综合护理对心脏功能复常的作用评价[C]//榆林市医学会.第五届全国医药研究论坛论文集(一).内蒙古医科大学附属医院急诊内科;,2024:6.DOI:10.26914/c.cnkihy.2024.018093.
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我体检查出左主干堵了60,没有症状,后来医生给我做了支架[捂脸哭][捂脸哭][捂脸哭]
没检查前喝酒晕厥心痛过,一检查三根血管分别百分之七十 八十 八十五 。医生建议造影支架,一放六根,也是醉了
我4根心脏血管堵了99%,没放支架,也是因为没症状
你是个好医生![爱心][爱心][爱心]如果我当时能遇到你这么好医生我就不会受真大最[哭哭][哭哭][哭哭][哭哭]我当时胸也不庝,就是胃庝医生就让我放支架,医生说不放支架我会死,我儿子孝顺怕我死就放了,相你这么好的医生少之又少![点赞][点赞][点赞][点赞]
我母亲堵了百分之90,没有放支架只吃药,两年多了目前还好,去医院复查正常
我就是80%放的支架前降支近段,在没放前半个月每天有症状。
您是有良心的医生,我脑血管堵塞百分之八十,找医生说要放支架,结果放了支架压迫神经,导致我左侧偏瘫。
我之前堵塞80现在变成20了
我堵塞85和90,无症状,体检出来的,也才放的支架。
我也是体检百分之八十才放的,但是我从来没什么感觉,可惜了我己经放了。
这老张太幸运啦,他这是烧了几辈子高香这么幸运遇到汤医生!有汤医生这样的心血管专家,真的是幸运!又学到知识啦,谢谢汤医生科普[比心]
好医生讲得很祥细我低密度胆固醇高吃血脂康降了停了又上来了有大动脉粥样硬化[点赞]
感谢铁粉长期支持,感谢大家的厚爱!这里统一回复一下,关于血管狭窄到底该不该放支架,一是要看狭窄的程度,二要看引起的症状。第三,要看您对血管堵塞重视的程度。有的人狭窄了不重视,不调整生活方式,很快就会加重甚至出问题。所以要认真改善生活方式,积极药物治疗,实在不行,就要放支架。[玫瑰][玫瑰]
我前降支堵塞80%,没有症状,现在吃药控制。
我老公有点胸闷,去医院检查说堵了3根90%,医生建议做搭桥
读了26。我问问医生,吃药不吃药?亲
36岁堵了75%放了支架
像这样的病历,可以办理慢病吗?
好科普,长知识啦,点赞!