超详细讲解·为什么|“众安尊享e生2024版”·是最好的百万医疗险

爆仙 2024-09-03 20:16:40

我是魏 Sir ,唯有将产品内容为您讲解透彻,您方可知晓产品的性价比究竟怎样,是否值得购买。任何有关保险的问题,皆可向专业、公正且客观的我咨询。

当下市场中,就性价比而言最为出色的百万医疗险,我一直坚定地认为是“众安尊享e生2024 版”百万医疗险,而绝非是哪一款可以保证续保20年的百万医疗险。有一件特别有趣且具有讽刺意味的事情,那就是某些保险知识科普博主,自己以及给家人买的是“众安尊享e生2024 版”百万医疗险。但卖给客户的却是保证续保20年的百万医疗险,究其原因,就是这些保险知识科普博主,实在不想跟那些迷之自信,固执己见的客户起争执。

说众安尊享e生2024是最好的百万医疗险,原因是这款百万医疗险。

第一:保障内容是最多的。

第二:这款产品每年都会迭代升级。

第三:提供的增值服务最优秀且多(超实用)。

下面我将为你超详细的讲解“众安尊享e生2024版”百万医疗险的每一项责任。“众安尊享e生2024版”出生满30天至70岁都可以投保,最高可续保105岁,疾病住院等待期仅有30天(意外无等待期),目前这款百万医疗险“必选保障内容”有7项,“可选保障”内容为10项,“增值服务”16项。

“众安尊享e生2024版” · 必选保障内容 · 讲解

必选保障内容(1)· 一般医疗保险金 · 300万保额

此项保障内容为,不管客户是因为意外还是疾病,只要住院进行了治疗,那么在扣除医保报销后,剩下的治疗费用会扣除1万元的免赔额,然后余下的住院治疗费用可以100%报销(如果没有先使用医保报销,则在扣除1万元免赔额后,按照60%报销余下治疗费用。当然了,你也可以买无社保版,但是价格贵些,这样话,你可以不用医保报销,直接在扣除1万元免赔额的情况下,100%报销住院治疗费用)。

具体的报销项目为:住院医疗费用、特殊门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用(床位费限额1000元/天,但不包括单人病房、套房、家庭病房)。

其中住院医疗费用具体为:床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车使用费、手术机器人使用费。其中“手术机器人使用费”众安尊享e生2024版百万医疗险是明确写进合同可以报销的,但是其他很多百万医疗险,针对“手术机器人使用费”并未写入合同,因此不会报销。

特殊门急诊医疗费用为:门诊肾透析,门诊激光治疗费;器官移植后的门诊抗排异治疗费。

必选保障内容(2)· 一般门急诊医疗保险金 · 300万保额

此项保障内容300万保额跟第一项必选责任是共享的,当然了,也是有一万元免赔额的。举例:张三2024年1月1日买了“众安尊享e生”,在3月1号的时候生病住院花费了3.5万元,医保报销了1万元,众安保险在扣除医保报销的1万元之后,再减去1万元的免赔额,那么剩下的1.5万元给张三100%报销了。此后在2024年12月31日之前,张三不管是因为意外还是疾病,只要是在医院门诊上治疗,都可以报销相关的治疗费用(诊疗费、急诊室费、检查检验费、治疗费用、药品费、救护车使用费)。

具体的报销比例为,如果医保先进行了报销,那么余下的一般门诊治疗费用按照100%进行赔付,否则则按照60%进行赔付。

必选保障内容(3)· 重大疾病医疗保险金 · 300万保额

此项保障内容所指的重大疾病病种有100种,详细的报销项目为:重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后门急诊医疗费用、重大疾病门急诊医疗费用。

“重大疾病住院医疗费用”的具体报销项目为:床位费、加床费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费、救护车 使用费、手术机器人使用费。

“重大疾病特殊门诊医疗费用”的具体报销项目为:门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤——重度治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤 内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用、器官移植后的门诊抗排异治疗费。

“重大疾病门诊手术医疗费用”具体为:客户被诊断为了重大疾病,这种重大疾病必须得接受门诊手术,那么相关的治疗费用是可以报销的。

“重大疾病住院前后门急诊医疗费用”具有为:客户被诊断为了重大疾病,那么客户因重大疾病住院之后的前30天门急诊费用,和出院后30天之内的门急诊费用都可以100%报销(0免赔)。

“重大疾病门急诊医疗费用”具体为:客户被诊断为了重大疾病,那么在门急诊上所产生的诊疗费、急诊室费、检查检验费、治疗费、药品费、救护车使用费都可以报销。

必选保障内容(4)· 恶性肿瘤先进疗法医疗责任 · 600万保额

这项保障内容是目前我见过所有百万医疗险里面最好的一项责任了。如果不幸患上了恶性肿瘤(癌症),在国内最先进的治疗技术,无非就是质子重离子医疗了,目前国内已经运营的质子重离子医院,以及在建,拟建的共有71家。其中已经投入运营的质子重离子医院有7家,但多数百万医疗险的质子重离子医疗责任,只包含了上海质子重离子医院,但“众安尊享e生2024”却包含了3家,凭借这一点,我说“众安尊享e生2024”优秀,不过分吧。

治疗恶性肿瘤,最先进的三种医疗技术分别为:质子重离子放射治疗、硼中子俘获治疗、光免疫疗法。其中硼中子俘获治疗、光免疫疗法我国目前并没有相关的医院可以为恶性肿瘤患者进行治疗,所以众安保险公司为购买“众安尊享e生2024”的客户提供了去日本接受“硼中子俘获治疗”和“光免疫疗法”的服务。具体流程为:众安保险先把客户的相关资料(诊断证明、病历及相关检查报告等信息)给到日本相关的医院,如果患者适合“硼中子俘获治疗”或“光免疫疗法”,那么众安保险公司将安排陪同和翻译一起和客户去日本的医院接受治疗,相关的治疗费用,由众安保险公司直接跟日本那边的医院进行结算。试问,这种服务够贴心吗?

备注1、目前已经投入运营的质子重离子医院有:上海市质子重离子医院(众安包含)、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心(众安包含)、甘肃省武威肿瘤医院的重离子治疗中心(众安包含)、上海交通大学医学院附属瑞金医院肿瘤质子中心、合肥离子医学中心、山东省肿瘤医院质子中心、河北一洲肿瘤医院。

备注2、质子重离子放射治疗、硼中子俘获治疗、光免疫疗法,一个疗程大致的治疗费用需要30万元,医保不报销,纯自费。硼中子俘获治疗、光免疫疗法单次治疗通常为30分钟到60分钟。

必选保障内容(5)· 特定药品费用医疗保险金 · 600万保额

此项责任,为客户提供了163种特定药品,具体为:108种抗癌特药、30种罕见病特药、15种特定进口药、10种指定疾病急需药品(重疾稀缺药品)。

“众安尊享e生2024”这项责任,是可以由保险公司直接给院外指定的药店结算费用的。

治疗癌症的Car-T特效药目前国内有三款,分别为弈凯达(120万/针)、倍诺达(129万/针)、福可苏(116.6万/针。福可苏是2023年6月30日上市的,目前国内很多百万医疗险都不包含这款药,而且如果你的百万医疗险是在2023年6月30日之前买的,你想想,你的百万医疗险可以包含这款药吗?但是众安保险的尊享e生百万医疗险几乎每年都会升级,原来的客户次年续保的时候,不管是否理赔过,都可以升级到最新的版本,这一点,我就问你牛不牛。其他百万医疗险能做到这一点吗?

还有一个问题就是,有些治疗重大疾病的药品在国内没有上市,但是治疗效果特别好,怎么办?众安保险公司增加了“15种特定进口药品”责任,就是这些药品虽然没有在国内上市,但是在海南博鳌超级医院和博鳌恒大国际医院有,那么众安的客户,是可以使用到这些没有在国内上市的先进药品的。比如治疗肺癌的LORBRENA(劳拉替尼/洛拉替尼,24540元/盒)和Alunbrig(布吉他滨/布加替尼)、治疗乳腺癌的Alpelisib(阿博利布/阿培利司)等,这些国内没有上市的特药,你只要购买了众安尊享e生2024,就都可以使用到。

还有一些危重患者,在这一阶段已经没有办法进食了,那么这些人群是需要“人血白蛋白”、“肠内营养液”之类的药品,类似以输液的形式输入到人体内,以保证患者的人体机能正常活动。“众安尊享e生2024”有10种这样的药品,这类药品患者需要持续性的使用,每瓶价格大致在几百元到上千元不等,你的百万医疗险包含吗?如果不包含,那可得自费了。

此外,这项责任,还包含了恶性肿瘤之前的基因检测费用(很多百万医疗险并不包含)

必选保障内容(6)· 重大疾病异地转诊公共交通费用保险金 · 1万元

客户如果不幸罹患了100种重疾的一种或者多种,需要跨省或者自治区或直辖市住院治疗,那么众安保险公司会提供1万元的交通费用(1万元/年)。

被保险人飞机舱位级别最高以经济舱(包含超级经济舱)为限,火车(含动车、高铁)以软卧或一等座为限。

必选保障内容(7)· 重大疾病住院护工费用保险金 · 1.5万元

客户如果不幸罹患重大疾病,保险公司可提供护工服务,按照500元/天提供重大疾病住院护工保险金,单次住院天数以30日为限,一年累计给付天数以30天为限。由保险公司跟医疗服务机构直接结算。

“众安尊享e生2024版” · 可选保障内容 · 讲解

可选保障内容(1)· 家庭共享免赔额保险金

“众安尊享e生2024”单人购买,单年免赔额为1万元。如果2人及以上一起购买,那么同一订单上,这些人一年内的免赔额合计为1万元。举例:2024年1月1日,一家四口人一起买了这款百万医疗险,3月份爸爸疾病住院,总花费4.5万元,医保报销了1万元,剩下的3.5万元在扣除1万元免赔额之后,剩下的2.5万都报销了,那么从3月份到12024年12月31日之间,一家四口不管是谁再住院,那么免赔额均为0元。相当于住院产生的治疗费用,医保报销完之后,剩下的治疗费用均可以直接0免赔额,100%报销,不限社保范围。

可选保障内容(2)· 重大疾病保险金 · 5万元

附加此项责任,那么不幸罹患100种重大疾病中的一种或者多种,保险公司会赔偿5万元。

可选保障内容(3)· 重大疾病扩展特需医疗保险金 · 300万元

正常来说“众安尊享e生2024”要求客户就医的医院是二级及二级以上公立医院的普通部,但如果附加上此项责任,那么客户在二级及二级以上的公立医院特需医疗部、国际部、VIP部(不包括观察室、联合病房和康复病房)接受治疗,保险公司也会进行赔付,而且无需医保报销,直接按照100%进行赔付。

床位费限额1500元/天。

可选保障内容(4)· 住院医疗费用补偿保险金 · 1万元

“众安尊享e生2024”有一万元的免赔额,如果想医保报销后,1万元以下的费用也可以进行理赔,那么附加上这项责任就行了,相当于单独买了一份小额医疗险,这项责任具体报销比例为,医保报销后,剩下的治疗费用可以0免赔,100%报销,不限社保范围。

要注意了,以下疾病只报销20%:痔疮,女性生殖系统疾病(即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病)、结节(包括炎症性、增生性、肿瘤)、息肉(包括炎症性、增生性、肿瘤)、囊肿、增生;

以下疾病不赔:不承担任何脊椎疾病(包括但不限于各种颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱)治疗产生的医疗费用;

可选保障内容(5)· 门急诊医疗保险金 · 1万元

此项责任为:因为意外或者疾病在医院门诊接受治疗也可以进行赔付,单次门诊以300元为限,一年内最多可以赔付1万元,如果在门诊上先使用医保进行报销了,那么剩下的治疗费用可以按照50%赔付,否则按照30%进行赔付。

可选保障内容(6)· 房屋及其室内附属设备 · 100万元

简单来说就是,房屋及其室内附属设备如果遭遇火灾、爆炸;雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、洪水、暴雪、冰雹、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷等,造成了损害,保险公司最高赔付100万元,每次事故的绝对免赔额为500元或者损失金额的5%,针对台风、暴雨责任,江苏省、浙江省、福建省、广东省、海南省物损每次事故绝对免赔额10000元或损失金额的20%取高者。

可选保障内容(7)· 室内装潢 · 5万元

简单来说就是,室内的装潢如果遭遇火灾、爆炸;雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、洪水、暴雪、冰雹、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷等,造成了损害,保险公司最高赔付5万元,每次事故的绝对免赔额为500元或者损失金额的5%,针对台风、暴雨责任,江苏省、浙江省、福建省、广东省、海南省物损每次事故绝对免赔额10000元或损失金额的20%取高者。

可选保障内容(8)· 室内财产 · 5万元

简单来说就是,室内的财产如果遭遇火灾、爆炸;雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、洪水、暴雪、冰雹、冰凌、泥石流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷等,造成了损害,保险公司最高赔付5万元,每次事故的绝对免赔额为500元或者损失金额的5%,针对台风、暴雨责任,江苏省、浙江省、福建省、广东省、海南省物损每次事故绝对免赔额10000元或损失金额的20%取高者。

可选保障内容(9)· 第三者人身伤亡责任 · 5万元

在客户住址内,如果造成了第三方伤亡的,最高可以赔偿1万元。

可选保障内容(10)· 尊享家财服务

此项责任可以为客户提供:紧急开锁服务、家电维修服务、管道疏通服务及家电清洗服务四种增值服务(任选一项)。

“众安尊享e生2024版” · 增值服务 · 讲解

增值服务(1)· 重疾直通车服务

此项服务可以为客户提供主动全面的一站式医疗管家服务,专案管家将提供包括创建电子档案、疾病资讯、私人订制健康方案、名医推荐、各地医保 政策指导等服务,并根据客户需要指导及协助客户申请医疗垫付、罕见病特药、海南博鳌进口特药、术后家庭护理、重大疾病住院护工、重疾绿通、肿瘤特药直付、基因检测、特定疾病急需药品、先进医疗就医协助等服务。

1年内不限次数。此项服务跟重疾绿通不是一回事,有些百万医疗险仅仅包含“重疾绿通服务”,没有“重疾直通车服务”,“重疾直通车服务”你可以理解为保险公司全程给你安排了一个贴心的管家,你有什么需求,给对方表达即可。

增值服务(2)· 视频问诊服务

客户在9:00-21:00,可以在线以视频的方式与医生一对一交流,医生为客户提供视频问诊、疾病诊断、用药处方等 诊疗服务。1年内可不限次数。精神类 或心理咨询不在服务范围。

医生均具备国家专业医师资格证书,平均 5 年以上临床经验,保障问诊安全。客户可通过“众安互联 网医院”微信小程序选择“视频问诊”进行使用。

增值服务(3)· 图文问诊服务

客户在9:00-21:00,可以以图文的方式与医生一对一交流,医生为客户提供图文问诊、疾病诊断、用药处方等 诊疗服务。1年内可不限次数。精神类或心理咨询 不在服务范围,支持内科、外科、妇科、儿科的问诊服 务。

增值服务(4)· 医疗垫付服务介绍

目前“众安尊享e生2024”可以进行垫付服务的城市有83座,客户完成申请之后,一个工作日内,会有众安委托的第三方服务商联系客户。

增值服务(5)· 重疾绿通服务介绍

此项服务为客户优先安排全国优 质医疗资源,服务内容包括远程问诊、专家门诊、检查加速、住院手术安排及配套服务(包含住 院探视、医后随访)、中医理疗、营养方案,和专家复诊,提升客户就医效率及就医体验。

增值服务(6)· 先进医疗就医协助服务介绍

客户患癌之后,保险公司协助客户,将客户安排到国内优质的质子重离子医院,或者安排陪同、翻译协助客户到日本的相关医院接受硼中子俘获治疗或者光免疫疗法。

如果患者需要去日本接受相关治疗,那么保险公司会安排就诊预约、签证协助、机票酒店预定、接送服务、境外住宿服务、首次治疗接送、医疗翻译、生活资助、医疗咨询、紧急联络电话、垫付理赔、翻译协助。

注意了,在日本医院接受相关治疗,费用由保险公司直接跟医院进行结算。

增值服务(7)· 肿瘤特药服务介绍

若客户被确诊为了恶性肿瘤、医生开具的处方药无法在医院内进行购买,保险公司将安排客户在合作的药店内进行购买。

药品必须为保险公司提供的药品清单内。

增值服务(8)· 基因检测服务介绍

一般患癌后,吃靶向药之前会做一个基因检测,看下是否适合吃,那么这个基因检测费用,众安保险可以进行报销,限额1万元。众安保险公司会安排专业的检测机构为客户进行检测(有些医院是做不了基因检测的)。

增值服务(9)· 海南博鳌国际特药服务介绍

为恶性肿瘤患者客户提供国际特药服务,患者不用出国即可使用仅在国外上市的药品。安排特约专家根据患者的原诊病例报告、医学影像以及病理样本,做出客观的分析并提供精准诊断 和可靠治疗方案,通过专科医生的诊断确定有必要使用该临床急需进口药品。经相关监管部门审 批通过并获得进口许可后,患者可在海南博鳌超级医院或海南博鳌恒大国际医院内使用责任内约 定的国外进口药品。

增值服务(10)· 罕见病特药服务介绍

为满足罕见病患者的购药需求,我司提供罕见病特药服务,等待期后,被保险人若经二级及 二级以上的公立医院及本保单约定的指定民营医疗机构普通部确诊为保险条款内约定的罕见病, 即可申请使用。若医生开具的处方药品无法在医院内进行购买,我们会安排您在合作的药店网络 范围内购药,并对责任范围内的药品费用进行实时结算。

增值服务(11)· 特定疾病急需药品服务介绍

如果医院开具的药品,无法在医院内购买,保险公司会安排客户到指定的药店进行购买,并对此药品直接进行实时结算,客户无需承担药品费用。

包含了10种特药,这些特药主要是针对危重患者的,有些危重患者没办法进食,所以需要人血白蛋白或者肠内营养混悬液。

增值服务(12)· 重疾住院护工服务

客户如果身患重疾,需要请护工,众安保险则提供护工服务,按照500元/天标准直接给相关医疗机构结算。

增值服务(13)· 术后家庭护理服务介绍

客户手术后,如果需要家庭护理服务,众安保险提供专业的护工上门护理服务。服务内容包括打针、换药及特定疾病专项护理等服务。可减少患者出院后往 返医院次数,预防伤口或病灶感染,促进患者康复。

增值服务(14)· 癌症早筛优选服务

针对没有明显症状的客户,提供有效的癌症早期筛查服务。

增值服务(15)· 尊享家财服务

此项服务包含了紧急开锁服务、家电维修服务、管道疏通服务及家电清洗服务,四种增值服务中任选一项使用,次数为1次。

增值服务(16)· 安惠检权益说明

为购买指定保险产品的客户提供体检折扣权益服务,体检机构包括美年,爱康,瑞慈,慈铭4大连锁品牌下的体检中心。当被保险人有体检的需求,通过指定服 务入口进行购买,享受众安专属折扣优惠,被保险人可在第三方禾连健康平台自行购买后预约体检,保险权益有效期间不限购买份数。

以上就是“众安尊享e生2024版”百万医疗险“必选保障内容”、“可选保障内容”、“增值服务”的详细介绍了。

如此多的保障内容以及增值服务,是市场上很多百万医疗险所不具备的。除此之外,众安尊享e生作为众安保险公司的招牌百万医疗险,在9年的时间里面迭代升级了24次,几乎每年都有新产品推出,而且之前的客户不管是否有理赔,都可以免等待期,免健康告知直接升级到最新的版本,这也是市场上其他百万医疗险所不具备的功能。你可以想象下,如果你的百万医疗险不可以升级,5年后,10年后,15年后,20年后是不是早就被市场所淘汰了,因为医疗技术是会不断进步的,将来如果有一款新药,服用一个疗程就能无副作用的治愈癌症,价格得200万,如果你的百万医疗险不包含,这得多让人痛苦。

“众安尊享e生2024”这些内容是不赔的

因既往症,性病,精神和行为障碍,遗传性疾病,先天性畸形、变 形或染色体异常,感染艾滋病病毒或患艾滋病所产生的医疗费,不予理赔。除特别约定外的 人工器官材料费、安装和置换等所产生的医疗费,不予理赔。

因肥胖、整形、美容、怀孕、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、节 育(含绝育)、绝育后复通、不孕不育症、人工受孕、产前产后检查、牙科疾病、视力矫正、 袖状胃切除术、预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方药物、以捐献身体 器官为目的医疗行为、保健性或非疾病治疗类项目、眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、 轮椅、拐杖、助听器等康复性器具、所有非处方医疗器械、包皮环切术、包皮剥离术、包皮 气囊扩张术、性功能障碍治疗所产生的医疗费,不予理赔。

投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;被保险人故意自杀、自伤,但被保险人 自杀时为无民事行为能力人的除外;被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或被政府依法拘禁或入狱期间伤病;被保险人殴斗、醉酒、主动吸食或注 射毒品,违反规定使用麻醉或精神药品;被保险人未遵医嘱擅自服用、涂用、注射 药物;被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

被保险人所患既往症,及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;等待期内 被保险人确诊疾病所导致的医疗费用;未经科学或者医学认可的试验性或者研究性 治疗及其产生的后果所产生的费用;未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得 治疗所在地政府许可或批准的药品或药物,以及上述治疗或药品药物导致的后续医 疗费用;所有基因疗法造成的医疗费用。未经医院专科医生初次确诊罹患本合同约 定的重大疾病、未经保险人审核通过后需使用本合同约定的药品清单中的特定药品、 未在本合同约定的医院接受细胞免疫疗法时所造成的医疗费用。各类医疗鉴定、检 测费用,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、 亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;因职业病、医疗事故导致的医疗费用;被保险人在 不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用。

未经医生建议自行进行任何治疗或未经医生处方自行购买药品产生的费用;虽持有 医生处方或建议,但未在开具处方的医生执业的医疗机构购买药品、医疗器械或医 疗耗材产生的费用(以收费票据载明信息为准);虽持有医生建议,但治疗在非医 疗机构进行或费用由非医疗机构收取(以医疗费票据载明信息为准);虽持有医生 处方,但处方剂量超过30天部分的药品费用;恶性肿瘤特定药品的使用与中国国 家药品监督管理部门批准的该恶性肿瘤特定药品说明书所列明的适应症及用法用 量不符;临床不能证明医嘱或处方所列恶性肿瘤特定药品对被保险人所患的恶性肿 瘤治疗有效;被保险人的疾病状况对购买或领取的恶性肿瘤特定药品已经形成耐药; 冒名住院、被保险人未到达医院就诊即代诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病 人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用)。

肥胖症相关手术、袖状胃切除术、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手 术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;被保险人怀孕、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、节育(含绝育)、绝育后复通、治疗不孕不育症、人工受孕、产前产后检查 及由以上原因导致的并发症;牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致 的不受此限;被保险人因预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方 药物、以捐献身体器官为目的的医疗行为、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗 费用;眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、轮椅、拐杖、助听器等康复性器具, 所有非处方医疗器械所产生的费用;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、 性功能障碍治疗;除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工 肾、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料费、安装和置换等费用。

被保险人从事保险合同所附《众安特殊职业类表》中的职业;被保险人从事职业运 动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或参加高风险 运动,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、滑翔翼、热气球、跳伞或其他高空运 动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500米以上 的独立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武术、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳 击、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、探险或考察 活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等)。

被保险人患性病,精神和行为障碍,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常 (依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定); 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(但符合本合同约定的“职业原因导致人类免 疫缺陷病毒(HIV)感染”、“输血原因导致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”、 “器官移植原因导致HIV感染”不在此限)。

战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;核爆炸、核辐射或者核污染、化学污染、保险人认可的医疗服务机构和医疗服务形式以外发生的护工费用。

以上就是关于众安保险尊享e生2024版百万医疗险的详细介绍了,如果你还有其他疑问,评论区留言即可。

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