宫颈癌的转移方式有几种。
最常见的是直接蔓延,肿瘤在生长过程中,会向周围邻近器官浸润,比如向宫旁、阴道浸润,这是它的生长方式。
也可以通过淋巴结转移,比如转移到宫旁淋巴结、盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、胸腔淋巴结、纵隔淋巴结。
还有一种方式是通过血行转移,比如发生肺转移,或者其他脏器转移,这都是通过血行转移来的。
早期宫颈癌发生转移的机会很小,随着期别增加,转移几率就会增加,预后就会比较差,所以手术后为了防止发生远处转移要辅助化疗。
宫颈癌复发的六大危险因素是什么?
需要配合放化疗吗?
宫颈癌复发有六个危险因素:
第一是淋巴结转移;第二是手术切缘不净;第三是宫旁受累;第四是肿瘤大;第五是肿瘤浸润深;第六是病理看到淋巴血管间隙受累。
宫旁转移,手术切缘阳性、淋巴结转移,叫高危因素,出现一个高危因素,生存率会下降50%,术后就要做放化疗。
肿瘤大、浸润深、淋巴血管间隙受累,叫中危因素,对生存率影响不大,但是复发率会增加。就是术后做不做辅助治疗,预后差不太多。如果做辅助治疗,比如做放疗,会伴有终身并发症,比如放射性膀胱炎、放射性直肠炎,需要综合考虑。
参考资料:
医学微视官网 - 吴鸣 主任医师《宫颈癌》
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