最近肺炎的新闻牵动全国人民的心,每个人都在关心这场肺炎如何停止,如何恢复正常的生活工作秩序。
现在人过度疲劳和紧张,甚至耗竭,焦虑不安、失眠、抑郁、悲伤、委屈、无助、压抑、面对患者死亡挫败或自责。担心被感染、担心家人、害怕家人担心自己。过度亢奋,拒绝合理的休息,不能很好地保证自己的健康等。
1.为受影响人群提供心理健康服务;
2.为有需要的人群提供心理危机干预;
3.积极预防、减缓和尽量控制疫情的心理社会影响;
我们每一个人的人生旅途中,由于自身、环境、机遇、瘟疫、天灾、人祸等原因,难免会遭受诸如朋友反目、家庭变故、病魔缠身、蒙冤受屈、考试落榜、应聘失败、用非所学等种种打击,面临坏者不能避、好者不能取、恨者不能除、爱者不能得等种种精神压力,这就是我们所说的遭遇到了挫折。积极面对挫折会取得成功的结果,消极面对将会得到失败的结果。遭遇挫折和灾难在所难免,但我们应当正视它,共同去战胜它。
在人的一生中,会遇到不同的心理危机。青年人一般会遇到恋爱和学业等方面的危机,中年人一般会遇到职务升降和社会关系等方面的危机,而老年人则会出现以精神和身体疾病为主的危机。尤其是近年来,随着现代经济的迅速发展,各种新生事物不断出现,令人眼花缭乱。所有这些,无疑给人们的生活带来巨大的冲击和无尽的烦恼,那些天性脆弱,心理承受能力较差的人,经不起社会方方面面的刺激,从而产生扭曲的心态、变异的心理,导致情感、理智和行为上的“错位”都是不足为奇的。
其实,当一个人心理失去平衡时,如果能找心理治疗师诊治,让心理治疗师帮助抹去生活的阴影,情况就会大不相同了。或许苦闷的心情会变得开朗,压抑的情绪能得以释放,紧张状态会得以放松,觉得活着没有意义的人会更加珍惜自己的生命。能不能克服心理危机,首先取决于一个人的自信心。危机干预的关键在于进行“人格塑造”,帮助发生危机者恢复自信,改善心理缺陷,发挥个人潜能。
心理危机的反应
当个体面对心理危机时会产生一系列身心反应,一般心理危机反应会维持6-8周。心理危机反应主要表现在躯体上、情绪情感上、认知上和行动上及人际关系方面的变化。
躯体方面:肠胃不适、腹泻、食欲减退、头痛、疲乏、失眠、做噩梦、容易受惊吓、呼吸困难或有窒息感、肌肉紧张等。
情绪情感方面:常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒、无助绝望、麻木、紧张不安、愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、持续担忧。
认知方面:常常出现注意力不集中、缺乏自信、无法作决定、健忘、效能降低、不能把思想从危机事件中转移出来等。行为方面:呈现反复洗手、反复思维、社交退缩、逃避与疏离、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人等。
常见的引发心理危机的因素主要有以下四类 :
第一类:丧失因素
涉及人员、财产、职业、躯体、爱情、地位、尊严等的丧失。例如亲人之故、失窃破产、失业下岗、受奸或致残、失恋、离婚、事业及追求受挫等。
第二类:适应问题
包括新生入学、退休、离婚、动迁新居、移民等情况,多指对新的环境或状态需要重新适应的心理应激反应。
第三类:矛盾冲突
面临各种急需作出决断的矛盾及长期的心理冲突等状况。如现实的趋势与良心道德价值观的激烈冲突等,可导致心理危机。
第四类:人际因素
人际关系紧张或持续的人事纠纷极易使个体陷入心理危机。
下述11类大学生是危机高发人群,应予以高度关注,特别是在敏感时段更应重点关注排查:
1.既往有自杀未遂史或自杀企图与计划者。
2.在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病或自杀倾向的学生 。
3.由于学习压力过大而出现心理异常的学生。
4.遭遇突然打击而出现心理或行为异常的学生,如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到意外刺激的学生等。
5.个人情感受挫后出现心理或行为异常的学生。
6.人际关系失调后出现心理或行为异常的学生。
7.性格内向孤僻、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生。
8.身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长
9.患有严重心理疾病,并已经专家确诊的学生。
10.出现严重适应不良导致心理或行为异常。
11.由于身边的同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的学生。
三、心理危机干预
定义:是对处于危机状态的人或群体及时予以适当的心理援助,以防止精神崩溃,使其尽快摆脱危机。
干预的目的:一是避免自伤或伤及他人;
二是恢复心理平衡与动力。
案例一:
小张,男,某职业院校旅游管理专业的大三学生,11月24日下午因女友与其分手,在教学大楼坠楼身亡。事后,有同学说小张在女友跟他分手后的这段时间情绪比较低落,一直窝在寝室,也不去上课,曾在QQ说说中写道:活着比死还难,有时候可能还不如死了好;我的心好痛好痛等等之类的话,并且他最近还问同学“吃安眠药能死人吗”之类的话,同学们感到莫名其妙,并没当回事。因为小张平时性格挺开朗的,人际关系也不错,所以同学们根本就没放在心上,也没想到他会选择轻生。另外,小张的父母一直在外打工,平时较少与孩子沟通,对于孩子的死因之前一无所知。
事件反思:
自身方面:挫折承受能力差;缺乏心理求助意识,在情感问题引发不适时没意识到向专业心理咨询求助,并且认知狭窄,最终选择了通过自杀来逃避痛苦。
同学方面:缺乏识别心理危机的常识,未能及时反馈小张的反常情况。
学校方面:心理危机干预机制中的班级心理委员队伍工作不到位,心理委员在专业知识的培训上不到位,对心理问题的识别、对危机的干预和防范意识也不强;小张近期有旷课现象,班主任、辅导员和任课老师责任心不够,未能及时发觉并增进了解。
父母方面:缺乏跟孩子的沟通,缺乏对孩子的关爱,并且支持不够。
(一)自杀的征兆
1、言语上的征兆:
(1)直接对人说:“我想死。”“我不想活了。”
(2)间接向人说:“我所有的问题马上就要结束了。”
“现在没有人可以帮助我。”
“没有我,他们会过得更好。”
“我再也受不了了。”
“我的生活毫无意义。”
(3)谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑
(4)谈论自杀计划,包括自杀方法、日期和地点
(5)流露出绝望、无助以及对自己或这个世界感到气愤
(6)突然与亲友告别
(7)谈论一些易获得的自杀工具
2、行为上的征兆:
(1)出现突然的、明显的性格或行为改变(如反常的中断与他人的交往,闷闷不乐,或新近从事高危险的活动)
(2)学习成绩突然恶化;
(3)抓伤或划伤身体,或其他自伤行为
(4)有条理的安排后事;
(5)将自己珍贵的东西送人;
(6)频繁出现意外事故,如突然出走;
(7)抑郁的表现。
调查表明:
(1)抑郁症患者的自杀率为65%,高出一般人口的80倍;
(2)抑郁症患者的终身自杀危险为15%;
(3)重型抑郁症自杀率高于轻型抑郁症;
(4)有阳性家族自杀史者自杀危险高。
抑郁症
典型抑郁症有明显的“三低症状”:
情绪低落
思维迟缓
行动抑制
识别典型的抑郁症
一个人的抑郁情绪持续两周以上,同时伴有下述9项症状中的任何4项以上:
1.兴趣丧失或无愉快感;
2.精力减退或持续疲乏;
3.活动减少或动作迟滞;
4.过分自责或内疚;
5.联想困难或注意力不能集中;
6.反复出现轻生的想法或行为;
7.失眠或早醒;
8.体重降低、食欲下降或亢进;
9.性欲下降。
(二)对自杀危机的防范与处理
自杀危机的防范:
不能单靠心理咨询。因为心理咨询一般来说是学生自愿前来求助,有自杀企图的人,往往是深陷于精神痛苦之中,一门心思去想关于死的问题,而无心去考虑心理咨询。
自杀的防范必须同学、任课老师、班主任、辅导员、心理老师、家长等共同进行。
1、观察了解、注意前兆。自杀者的共性是其不健康的性格特征,而这些特征必然在日常生活中表现出来,可观察了解、早期发现。
2、发现前兆,尽快对其主动关注、采取救助措施。
3、建立同学之间的互助网络。在学生中加强心理健康教育,建立同学之间的互助网络,及早发现问题,有利于及时进行危机干预。
第一、向他表达你的理解和关心。同理他的心情,接纳他的感受,避免责备怪罪。
第二,多听少说,尤其不要教导。
第三,提问时要用开放式问题。
第四,要允许他流泪,允许他表达。
第五,发现一个人有自杀的念头时,不要先批判他,要先接纳他。这时候不要试图改变他内心的感受,不要试图改变他的观点,千万不要跟他辩论。
第六,给予希望。
第七,可以跟他谈论自杀。
第八,相信他们说的话;当他们说要自杀时,应认真对待。
第九,如果发现一个人有自杀倾向,不要承诺你会对此保守秘密。
第十,如果你发现一个人马上要自杀,一定不能让他独处。
第一要倾听;
第二要建立关系;
第三要针对自杀求助者寻找他实施自杀的各种可能性,他计划在什么时间、什么地点,以什么方式自杀,这些都要尽可能多地了解。
九不原则
不要说不能自杀
不能认为要自杀很幼稚
不要说其实自杀者并不敢真的自杀
不要说自杀者的问题很快就会解决的
不要跟自杀者讨价还价
不要对自杀者所说的事情表示震惊
不要答应自杀者你做不到的事情
不要讨论死得值不值得这样的问题
不要让自杀者感到孤单
最后分享给大家关于新型肺炎的预防措施:
多种疾病的减少暴露和传播的标准建议包括保持基本的手和呼吸道卫生,以及安全的饮食习惯,并在可能的情况下避免与表现出呼吸道疾病症状(例如咳嗽和打喷嚏)的人密切接触。以下是WHO推荐的新型冠状病毒的防护小贴士,请大家仔细阅读: (一)勤洗手: 1、咳嗽或打喷嚏后 2、护理患者后 3、准备食物前后 4、用餐前 5、上厕所后 6、当手脏了后
7、接触动物或处理动物的粪便后
(二)正确洗手:
1、当手部有可见脏污时,使用肥皂和流水洗手
2、当手部有不可见脏污时,使用肥皂和流水或使用含有酒精成分的免洗洗手液洗手
(三)如何保护你自己远离病患
避免无保护状态下接触病患(包含在公众场合吐痰,接触别人的眼部、鼻子和口腔)和接触家畜家禽及野生动物
(四)如何做才能降低感染冠状病毒的风险:
1、使用肥皂和清水或使用含有酒精成分的免洗洗手液洗手 2、咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻 3、避免近距离接触任何有感冒或感样症状的人 4、烹调时彻底煮熟肉类和蛋类
5、在无保护时避免接触野生动物和家禽家畜