大家好，我是张医生，前段时间啊有位大爷找到我，说自己的腿像灌了铅似的，特别沉，走路都费劲；然后手脚还很凉，晚上在被窝里捂半天也不热，夜里还得起来，跑三四趟厕所小便。平时总觉得累，整个人提不起劲儿。我这一看舌头啊，发现原来是寒湿惹的祸！

从哪看出来的呢？你看他舌根这个部分，这里的舌苔白腻厚重，整个舌面还水汪汪、滑溜溜的，那这种情况呢就是下焦寒湿重的典型信号。你想啊，下焦这里正是肾脏所在的位置，肾为先天之本，主水液代谢，寒湿的存在会阻碍肾阳的生发，这样一来，阳气就不能给咱们的身体提供温暖，手脚这些四肢末端部位，自然也就暖和不起来了。

同时阳虚以后，既不能蒸腾气化水液，也没办法再管住水液，进而就会导致小便清长、次数增多。特别是晚上的时候，阳气收敛起来，尿频的症状也会更明显了。

而下肢沉重，则是寒湿堵住了经络，导致气血不能顺畅运行流通了。咱们身体的肌肉、骨骼便得不到充足的气血滋养，就会出现问题，让人感觉酸软、沉重、无力。

此外，寒湿的存在还会影响脾胃，所以能发现他的舌中有凹陷，舌体胖大，舌质偏软，这是典型的脾虚表现，脾虚以后运化水湿的能力会下降，不仅会进一步加重下肢沉重的症状，还会影响气血的生成，让人容易累，老觉得困。

然后他的舌边鼓胀，还有唾液线，这提示我们他的肝气可能也不顺畅，有点郁结。

这个方子一共5味药，有温阳散寒，能让全身阳气都旺起来的附子；还有白术和茯苓来温脾阳，利水湿。接着还有敛阴护阴的白芍，能防止附子过度燥热，损伤身体。剩下的生姜则能帮附子一起把水湿赶出去，让身体恢复清爽。

整个方子，温阳利水，既治本又治标，能有效改善患者的症状。今天的分享就到这里了，我们下期再见。