资料来源：

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2.潘子锋,刘锦莎,陈志雪,等.基于生物信息网络探讨六味地黄丸治疗糖尿病的机制研究[J].医学理论与实践,2025,38(02):193-197+202.

3.庄阿强,王晓星,胡炎.六味地黄丸（汤）加减治疗肾病综合征的Meta分析和试验序贯分析[J].中国处方药,2025,23(01):12-16.

2021年，39岁的邓晨，是上海一家互联网公司的程序员。由于工作原因，熬夜加班已经成了他的日常，而为了提高工作效率，邓晨几乎每天早上都会喝上一杯美式咖啡，接着坐在工位上一动不动，一坐就是十几个小时。慢慢地，长期久坐办公、缺乏锻炼，让他的身材逐渐发福，肚子上的赘肉更是堆出了好几层游泳圈...

6月22日，这天晚上邓晨正坐在工位前敲代码，却突然感觉后腰处传来了一阵难以言喻的酸胀感，这股酸胀感从两侧的腰窝一直延伸到背后，仿佛被无形的重物压住了似的。他试着起身活动身子，想让腰部放松一点，可刚一使劲，腰间就传来了一阵隐隐的钝痛，像是肌肉深处被人狠狠揉捏了一把。邓晨以为是腰间盘突出犯了，下班后就去药房买了一些膏药贴上，也就没在意了。

接下来的两个月，邓晨腰部的酸胀感仍然时有发生，就算贴了膏药似乎也不太管用，正当他心中有些担心，想去医院看看时，意外也猝不及防的发生了...9月5日凌晨三点，正睡得迷迷糊糊地邓晨却感觉自己的后背一片湿热，仿佛整个人泡在温水里一样，汗水顺着脊柱不断地滑进腰窝，让他忍不住皱了皱眉。邓晨翻了个身子，无意识地伸手按了按腰，却发现皮肤一片湿滑发黏，连连睡衣都浸透了一大片。

直到这时，邓晨终于被惊醒了，他坐起身来掀开被子，一股浓厚的湿气扑面而来，原来被子内侧已经被自己的汗水浸得温热潮湿，连床单都染上了一片深色的水痕。联想到最近的这些身体不适，邓晨心中有些惴惴不安，决定明天去医院做个检查看看。

第二天到医院后，医生开了血液生化、尿常规、腹部B超等检查。但让所有人意外的是，邓晨的检查结果几乎一切正常，B超也没有发现明显的器质性病变。在仔细了解完邓晨的生活习惯后，医生解释道：“目前来看，你的肾脏本身没有明显的病变。而这些不适是因为你长期熬夜、久坐、不运动等不良的习惯，这些都会影响气血运行，导致肾阴亏虚，身体处于透支状态。如果再不调整，问题只会越来越严重。”

在这次出院后，邓晨终于开始重视自己的身体。他不敢再熬夜了，向领导申请了减少工作量，几乎晚上十一点就会准时上床睡觉。在上班时，邓晨也刻意减少了久坐时间，每隔一小时就起身活动一会儿，下班后还会在小区散散步。然而，没想到的是，肾虚的症状却在一个月后逐渐加重...

11月中旬，这段时间，邓晨总觉得自己的身体越来越疲惫，白天上班时精神恍惚，夜里却怎么也睡不好。可最让他焦虑的是，在夫妻生活中，他明显感到有些力不从心。一开始，邓晨只是偶尔觉得提不起劲，可慢慢地，哪怕已经做好了心理准备，身体却像是被掏空了一样，根本无法顺利进入状态，就算勉强开始，也是短短几分钟就释放了。看着妻子一天比一天有深意的眼神，邓晨急得像热锅上的蚂蚁，什么偏方都试过了，却没什么效果。

事情的转机还是出现了。12月14日中午，邓晨正躺在沙发上刷短视频，突然刷到一个中医博主正在讲解“肾阴虚的典型表现”：口干舌燥、腰膝酸软、夜间盗汗、心烦失眠……几乎每个症状自己都全中了。看着博主又介绍说六味地黄丸是经典的滋阴补肾方，适用于肾阴亏虚导致的各种不适。邓晨瞬间心动了，抱着死马当活马医的心态，他连忙去楼下的药房买了几瓶六味地黄丸，并开始按时按量服用。

没想到这六味地黄丸果然疗效显著，吃了不到一个月，邓晨就再也没有出现腰部酸胀、夜间盗汗等症状了，而最让他惊喜的是，夫妻生活也有了明显的改善！看着手里这小小的黑色药丸，邓晨越来越感觉自己是捡到了宝！既然六味地黄丸效果这么好，邓晨决定坚持服用下去！

时间转眼过了大半年。2022年7月17日晚上，邓晨刚躺上床准备睡觉，却突然觉得胸口闷闷的，像被压了一块石头一样，让他有些喘不上气，就连喉咙里也翻涌起了一股说不出的恶心感，嘴里甚至弥漫着一股淡淡的尿骚味。邓晨紧皱眉头，想起身接杯热水，来缓解嘴中的怪异味道。可他刚站起身，却感觉腿脚有些发软，接着，一股强烈的眩晕感猛地袭来，邓晨脚下一个踉跄，连忙扶住床头柜才稳住了身子。

邓晨连忙低头看了看自己的双脚，却惊讶地发现脚踝处浮肿得厉害，皮肤被撑得反光，就连脚背的青筋都快看不见了。他试着用手指按了按脚背，按压处却传来了一阵明显的酸胀感，凹陷的皮肤也久久难以复原。看着这怪异的一幕，邓晨心中彻底慌了，顾不上换衣服，连忙下楼打车去了最近的医院。

到医院后，医生开了血常规、肾功能、肾脏B超等检查。很快，检查结果出来了。血常规显示血红蛋白98g/L，提示机体贫血；尿常规显示尿蛋白（+++），尿比重下降；肾功能显示血肌酐升到268μmol/L，尿素氮15.2mmol/L，提示肾脏的排毒和代谢能力严重下降；而进一步的肾脏B超也显示双肾体积缩小，皮质变薄。综合所有数据，医生诊断邓晨出现了较为严重的肾损伤，已经处于慢性肾病3期，需要住院治疗。

听到“肾损伤”、“住院治疗”这几个字，邓晨瞬间脸色煞白，他的手紧紧攥着那份检查报告，指尖因为用力而泛白，就连额角的青筋都在明显抽动。看着眼前穿着白大褂的医生，邓晨竟是猛地抬头质问道：“这怎么可能？我平时一向身体健康，而且这大半年也在锻炼身体、规律作息、戒烟戒酒，饮食也十分清淡，怎么可能得这么严重的肾病？”

听到邓晨的质问，医生也感到有些难以置信，于是又详细询问了邓晨的生活习惯，发现他确实在生活上已经面面俱到了。而且按理说，肾功能就算出问题，应该也不会恶化得这么快，究竟是什么细节被忽略了？为了弄明白病因，医生又详细询问了有关邓晨这段时间的饮食、睡眠和服药情况，最终发现了“元凶”——六味地黄丸。

听到这，邓晨愣了一会说道：“可是我吃了六味地黄丸之后确实感觉身体状态好了许多，也没有出现过任何肾阴虚的相关症状了。”医生摇了摇头，接着耐心地解释道：“六味地黄丸确有一定滋阴补肾、养血安神的效果，但是怎么吃、什么时候吃、哪些人不能吃都有着严格规定。很多人根本不了解六味地黄丸的正确吃法又不肯学习，最后越养肾，反而给肾脏造成了难以挽回的损害！只有全面弄清楚六味地黄丸的这3点本质，用药才是一件安全有效的事情！”

一、六味地黄丸的核心作用：滋阴补肾，而非“全能补肾”

很多人误以为六味地黄丸是“补肾”药，适用于任何肾脏不适的情况，实际上，它的核心作用是滋阴补肾，并不是广义上的“补肾强身”。中医将“肾虚”分为肾阴虚、肾阳虚、气虚、血虚等不同类型，六味地黄丸主要针对的是肾阴虚，它的配方围绕滋阴、生津、降火展开，而不是提升肾脏功能或增强肾气。

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成，方中熟地黄滋补肾阴、山茱萸补肝肾、山药健脾补肾，这三味药偏向于滋补，而泽泻、丹皮、茯苓则负责清除湿热、泻火，防止过补导致的积滞。

但是，如果一个人本身不是肾阴虚，而是肾阳虚或气虚，长期服用六味地黄丸，可能会适得其反。肾阳虚的人（表现为畏寒怕冷、四肢冰凉、精神不振、夜尿频多）如果盲目服用，会导致寒气更重，出现食欲不振、腹泻、四肢乏力等问题。而如果是因肾功能衰退导致的乏力、尿少、浮肿，六味地黄丸同样无法改善，反而可能加重病情。

二、六味地黄丸的滋腻特性：长期服用易增加代谢负担

六味地黄丸的主要成分熟地黄，药性粘腻厚重，虽然具有滋补肾阴的作用，但也容易妨碍脾胃运化，导致消化不良、食欲下降、腹胀、便溏等问题。尤其对于本身脾胃功能较弱、容易腹胀、容易上火的人来说，长期服用六味地黄丸，不仅不能补肾，反而会增加身体的代谢负担。更值得注意的是，慢性肾病或肾功能不全的患者，肾脏的排毒能力已经受损，过量摄入滋腻的中药成分，可能会加重肾脏负担，导致毒素堆积。

这就是为什么很多慢性肾病患者在服用六味地黄丸后，症状不仅没有缓解，反而出现了乏力加重、浮肿、胃口变差、尿量减少等问题。对于这类人群，六味地黄丸不仅无益，反而可能是加速病情的“隐形杀手”。

三、六味地黄丸并非速效药，盲目服用可能掩盖病情

很多人以为六味地黄丸服用后能迅速改善身体状态，比如缓解腰酸、乏力、失眠、盗汗等问题，但事实上，它的作用是缓慢调理，短期内很难见效，如果服用一两天就感到精神变好，很可能只是心理作用，或者与其他因素有关。

更严重的问题是，很多慢性疾病的早期症状和肾阴虚相似，比如慢性肾病、糖尿病、甲状腺功能异常等，这些疾病的早期症状同样可能包括腰酸、盗汗、疲劳、尿液异常等。如果患者没有经过专业诊断，仅凭自己的感觉服用六味地黄丸，可能会掩盖真实病情，延误治疗时机。

比如，慢性肾病在早期可能只是轻微蛋白尿和乏力，但如果误认为是肾阴虚并服用六味地黄丸，随着肾功能的进一步恶化，患者可能会出现浮肿、高血压、尿量减少等更严重的症状，而此时肾功能可能已经下降到无法逆转的程度。这就是为什么医生反复强调，任何长期存在的不适症状，都应该先经过明确诊断，而不是随意吃药。

（注：《纪实：六味地黄丸有滋阴补肾的奇效？究竟该怎么吃？医生告诉你答案》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）