你知道老百姓口中的
“蛇缠腰”,“缠腰龙”
是什么病吗
你知道有一种皮肤病
在皮疹消退后还可能引发长期疼痛吗
临床上称其为“带状疱疹”
什么是带状疱疹带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒经再激活引发的感染性皮肤病。发疹前常会出现乏力,低热,食欲不振等前驱症状。
发疹时患处皮肤率先会出现潮红斑,随后出现簇状分布的丘疹,继而变成水疱。皮损常沿某一周围神经区域分布,一般多发生在身体一侧,不超过中线。除皮损外,患者还常出现不同程度的神经痛。
带状疱疹的发病机制水痘—带状疱疹病毒是发病元凶,该病毒通常经飞沫和接触传播。初发感染会引发水痘,得过水痘之后,残余的病毒会潜伏在患者的神经节处。
当患者自身机体免疫力下降时,潜伏的病毒被激活从而大量复制,侵蚀神经,并通过感觉神经轴转移到皮肤处引起带状疱疹。
哪些人群或因素易患带状疱疹50岁以上中老年人
糖尿病,免疫缺陷性疾病
机械性创伤,精神压力大,过度劳累等
带状疱疹的临床表现前驱症状:发疹前常伴有乏力,低热, 食欲不振等全身表现和患处皮肤自觉灼热感或神经痛。
皮损表现:发疹时患处皮肤出现潮红斑,后出现成簇状分布的丘疹,继而迅速变成水疱。水疱周围伴有红晕,皮损常沿某一周围神经区域分布,多发生在身体一侧,不超过中线。
神经痛:除皮损表现,患者还常伴有神经痛。神经痛可出现在发疹前,发疹时,或皮损痊愈后。疼痛可表现为钝痛,跳痛等。老年人或体弱患者疼痛程度更为明显。
带状疱疹要与哪些疾病进行辨别发生在胸部的带状疱疹会被误以为心绞痛,肋间神经痛。
发生在腹部的带状疱疹容易被误诊为胆结石,胆囊炎,阑尾炎。
当带状皮疹皮损不典型时,则需要和一些其他皮肤疾病进行辨别。如接触性皮炎,虫咬皮炎等。
带状疱疹的治疗1.基础治疗:日常注意皮肤清洁,避免出现继发感染。当水疱没有破裂时,可用炉甘石洗剂外涂帮助水疱干涸。当水疱明显并伴有糜烂时,可用3%硼酸溶液湿敷,结痂时再用阿昔洛韦乳膏。
2.抗病毒药物治疗:常用口服药物有阿昔洛韦,伐昔洛韦等,应在发疹24-72小时内接受治疗。可快速控制症状,缩短病程,减少后遗神经痛的出现。
3.镇痛治疗:对于轻中度疼痛,可考虑服用对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药;对中重度疼痛可考虑服用阿片类药物或治疗神经性疼痛药物等。
4.带状疱疹的预防:日常除做到规律作息,劳逸结合,增强体质外,接种疫苗同样是预防带状疱疹的一种经济有效防方式。
带状疱疹疫苗接种的预防机制:带状疱疹疫苗是通过提高特异性T细胞介导的免疫应答水平,阻止病毒再激活从而达到降低带状疱疹发病风险的效果。
适用人群为50岁以上成年人,需注意对该疫苗的任何成分有严重过敏反应史者不宜接种。疫苗无法治疗带状疱疹,因此带状疱疹急性期不能接种,妊娠期和哺乳期应延迟接种。
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