靶向药到底是救命药，还是“人财两空”的骗局？

01、3万一瓶的靶向药，每月一瓶

来自内蒙古的这位小姐姐才毕业参加工作，家里的妹妹却突然查出了白血病，比起病情的危急，因为治疗要用的靶向药，一瓶3万，一个月交一次，一年至少就要36万，还不能报销！经济压力一下子打垮了整个家庭。

“能借的都借了，能卖的都卖了，现在亲戚看到我们一家人就躲。”

小姐姐虽然含笑诉说了这些年的筹钱经历，却看哭了坐在屏幕前倾听的万千网友。

02、每年30万的靶向药，女孩靠吃“伟哥”续命

小雷虽然未成年，但对于金钱的概念却远超同龄人。

原来因为身患肺动脉高压，治疗的高昂费用第一次让她知道什么是救命钱，当时医生给出两个方案，一是花60万做肺移植手术再长期吃药减少排异；二是吃靶向药控制，但一盒就要2万多，每个月要吃1盒，每年就要吃掉2-30万。

父母也只是普通职工，就算倾家荡产也负担不了这些医疗费用，但不吃药的后果就是死。为此他们只能退而求其次选择价格更便宜的西地那非来控制，也就是我们常说的“伟哥”。

但这5年来，光是吃药加上杂七杂八的费用就花了近40万，未来还可能会加大药量，对于她来说自己光是活着已经用尽了所有。

其实对于患者来说，靶向药除了是救命药，也是让人望而却步的高价药，我们既寄希望于它对癌症的精准治疗、副作用小，又对其高昂的价格和潜在的耐药性心生疑虑，因为即便是靶向药也不能百分百治疗成功，也有很多人治疗一年后还是遗憾离世，因此靶向药也被视为“人财两空”的骗局。

那么，靶向药治疗究竟值不值？

一、救命药的背后，涉及数十亿的研发费用

靶向药是一种以关键调控分子为靶点，精准控制肿瘤细胞的过度增殖、浸润和转移。

简单来说，靶向药的优势弥补了传统放化疗无差别杀灭细胞的副作用，可以更精准的打击肿瘤细胞，同时还不会误伤“无辜”的细胞。

然而，靶向药虽好，但高昂的价格也让很多患者望而却步，甚至质疑吃靶向药是否值得，那么，靶向药为何如此昂贵？

首先是靶向药的研发成本非常高，一个药物从研发到投产需要经过多个环节，而每个环节都意味着大量的金钱投入，研发过程人工成本、硬件成本以及大量的实验和专利申请，导致一种药的发明成本可能去到数十亿美元。

其次，药物在确定有效前要经过临床试验认证，评估药品的有效性和安全性，囿于癌症的成因往往复杂且多样，试验过程往往需要大量样本数据，而且失败风险也很高，加上不同国家准入规定不同，也会导致试验审批成本。

最后药品及时可以成功流通，也要覆盖进口关税、增值税以及运输成本等等方面，合计到最终售价自然水涨船高。

可能很多人会认为制药企业都只考虑利益，为了赚钱才定这么高的价格，其实不是的，药品的定价过程也会参考伦理和社会责任，但这其中如何衡量还需要企业和社会去不断完善。

二、癌症晚期倾家荡产吃药延长生命，值得吗？

很多人对于靶向药其实是又爱又恨，既带来了新的希望又产生了新的困扰，很多患者更是开始考虑靶向药真的值得吗？

其实靶向药对癌症的治疗可谓是一个重要的进步，药物进入人体后，相当于是“生物导弹”，快速精准的定位细胞信号的传导，比如格列卫，通过抑制白血球的不正常增生，大大提高了慢粒白血病患者五年存活率，甚至8年生存率高达95.2%，足以说明靶向药的地位。

但大多数人遇到的情况是未知的药物效果和高昂的药物价格，而且癌症晚期花大价钱买靶向药值不值？其实这个问题要多方面的考量，建议在选择是否接受靶向药治疗前可以先综合以下三个方面进行考虑：

1、治疗效果

如果根据基因检测结果，患者本身具有相应的分子靶点，且通过靶点药物治疗有明显的抑制肿瘤发展效果，可以选择接受治疗。

2、经济状况

家庭整体的经济承受力也是重要考量因素，如果家庭无法支撑长期的治疗费用，接受治疗可能只是用短暂的生存换来家庭长期的痛苦。

3、患者意愿

最终是否接受治疗还需患者本人是否抱着绝对的求生意志，是否愿意承担所有风险换取一线生机，这些最后都需要遵从自己内心做选择。

三、靶向药并非完美，避开4个用药误区

虽然靶向药的优势很明显，但也有其局限性，甚至不是人人都适用的，长期使用靶向药也会面临乏力、皮疹、呕吐、口腔炎甚至关节疼痛、心血管异常、肝功能受影响，中性粒细胞减少等风险。此外靶向药还有耐药风险，因此患者服药过程中每隔一段时间就要换药，，以防出现耐药风险。

此外，靶向治疗前，这些常见用药误区也很常见：

1、靶向治疗能取代传统治疗

靶点治疗目前被发现的靶点也不过几个，而且即使同一个癌症，也不是所有患者都适用，有些癌症甚至需要结合化疗和靶向治疗才能达到更好的效果，所以靶向药目前还不能取得化疗。

2、漏了可以补服或加量

很多患者吃药过程中，容易漏吃或者忘记吃，以为下次补回来就可以了，殊不知这样做更会导致不良反应的发生风险。

3、服药期间忌食牛羊肉

靶向药服用期间其实没有所谓的食物禁忌，相反多补充牛羊肉这些蛋白质更有利于患者营养补充，对于病情的恢复更有益处。相反要注意西柚、石榴、杨桃等水果的摄入，可能会影响药效发挥，建议少吃或者不吃。

4、反应小就不用监测

靶向药服用期间任何反应都需要重视，定期监测相关指标变化，可以及时发现药物的副作用，减少药物性损害风险。

一旦出现服药不良反应，应及时复诊根据医生评估，是否需要停药或者调整用药方案，以免影响治疗效果，另外服药前也要注意好上述事项，避免错误用药，影响病情治疗。

参考资料：

[1]《70万一针的救命药，刷爆11张银行卡！》.健康时报.2021-03-12.

[2]《【健康科普】“药师说”靶向药物，你需要了解的事》 .天津市人民医院.2022-11-09.

[3]《靶向药疗效好 但并非人人适用》. 健康报.2024-03-06.

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