纪东涛医师病位医案选
一患者常年补肾,近日出现遗精早泄。前医用补骨脂,菟丝子,益智仁,龙骨,牡蛎,山萸肉收敛,再加熟地,枸杞填精。初服用有效,继而遗精早泄加重,甚至一晚遗精两次。
又换几次大夫,无非补肾收敛固涩,症状不仅不减,反而出现了怕冷纳差,但是面部一拍火像,长痤疮和长火疖子。
到我处,诊脉:沉滑有力,久侯有芤脉之感,左尺部更急数。
舌胖大黄腻。
辩证:湿热下注,热郁于内。
病位:里证即表。
病性:因实致虚。
苍术10,菏叶10上行,化太阴之湿,兼解表散寒。
盐黄柏3,生薏米化15下行,清湿热。
丹参10,丹皮10,青蒿10清血分精室湿热,兼清淤热。
大黄9,鸡内金粉10清阳明之里热。
女贞子10,玄参10滋阴泻火,防止化湿伤少阴精气。
叮嘱不要再服用核桃枸杞。
服药五日症状缓解,中途遗精一次,面部痤疮火疖子均好转。
再进药21付,复诊去了黄柏,大黄。