夏天，尤其是入伏后，私处容易处于高温潮湿环境下，是细菌滋生的优良环境，这时正是「尿路感染」高发期。

尽管尿路感染看起来不像大病，但不断产生的尿意和排尿时的灼热刺痛，总是让人坐卧难安。

大人患病能自我感知并寻求治疗，婴幼儿还不会表达自己的感受，家长如何察觉并应对？今天科大大就和大家好好聊聊小儿尿路感染问题。

<1>恼人的尿路感染，到底是啥？

如果把人体看成一座城市，肾脏就是“排污站”，每天负责清除体内的废物，再通过输尿管，膀胱、尿道这样一个“下水道”系统，以尿的形式排出。

图片来源：科学家庭育儿原创

而尿路感染，就是尿尿的“路线”被细菌感染了！

<2>2招揪出尿路感染！

当我们成人患尿路感染时，往往会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。

但由于婴幼儿无法准确表达疼痛与不适，家长们往往只能发现一个症状——无故发热！

而很多疾病发病之初都会有发热现象，所以科大大给各位2种辨别方法。

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✔不会说话的宝宝

对于完全不会说话，只能用肢体语言表达不适的宝宝（0-1岁）来说，泌尿系统感染最常见的表现除了无故发热，还有以下几点可供家长参考：

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烦躁、易激惹，是因为尿道感染后疼痛导致。

这种疼痛可能会因为排尿而加重，家长们可以观察到：孩子在排尿的同时，会变得愈加烦躁，期间可伴有因为不适感而出现的奶量下降及拒奶。

而呕吐、腹泻、嗜睡表现则是因为被细菌感染后，身体对感染做出的相应反应。

警惕没满月宝宝：

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没满月的宝宝无论遇到什么感染，都容易造成比大龄宝宝更严重的伤害。所以这种情况，需要立即就诊！

✔会说话的宝宝

宝宝会说话后（1-3岁），可通过泌尿系统症状和一些肢体动作来精准判断：

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这个年龄段的宝宝已经有了一定的自主能力，如患尿路感染，首先会表现出尿痛，也就是排尿时哭闹。

并且因为痛，尿量也可能会比正常时候少。（短时间内多次排尿，或者自诉想尿，但是尿量极少甚至完全尿不出。）

再稍微大龄的宝宝（3岁+）尿路感染时则以发热、寒战、腹痛等全身症状为主。

偶尔可能会有突发的尿失禁，或者已经习惯自主排尿的孩子，在夜晚或白天尿床或尿湿裤子。

最后送大家一个口诀：

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如果孩子尿路感染反复发作不及时治疗，或治疗不彻底，则会导致孩子肾功能损伤！造成一辈子的伤痛！

所以及时发现尿路感染，遵医嘱治疗很关键！

<3>用药治疗“2大前提”别忽视！

宝宝初次尿路感染和复发性尿路感染的治疗，侧重点略有不同。

1. 初次感染不一定用药

① 症轻，采取一般治疗

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如果宝宝之前没有过相关病史，且只有轻微的尿道发红和尿频表现，没有发热，检查尿常规没有明显异常，这时临床一般不诊断泌尿系感染。

不过这时局部可能已经存在异常的菌群，所以免疫正常的孩子一般可以通过大量喝水，增加排尿、冲洗尿道，来达到抑制细菌的目的。

② 症状较严重，采取抗菌治疗

如果宝宝有明显的尿频、尿急、尿痛表现，同时伴有发热。医生即可通过检查，确诊尿路感染，这时抗生素就要派上用场啦！

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当然家长千万不要自己给娃吃抗生素，一定要遵医嘱用药才行。

一般上尿路感染抗菌药物疗程 7～14天，下尿路感染疗程 2～4天。

用药48小时后最好带娃复查一下，看看治疗效果。

科大大提醒：在此期间仍然要按医嘱服药，如果擅自停药，很可能会导致宝宝病情反复哦！

2. 复发性感染先找根源

如果尿路感染经常复发，就应先去医院检查：是否有泌尿系统相关基础疾病。

因为有一小部分宝宝有先天性的尿路畸形等基础病，这就导致“尿路感染”只是表象，真正的病因是尿路畸形。

如果根源没找到，只会反复发作。

就像下面这个7岁男孩......

该男孩就因为“先天性肾盂输尿管交界处狭窄”导致尿路感染，并且双肾结石。

家长们要小心这种情况哦！

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除了这种情况外，大部分反复感染都跟父母对宝宝私处护理不合格有关。

要想预防尿路感染，下面这4步“私处护理法”科大大不允许你不知道！

<4>预防尿路感染，4步到位！

面对宝宝私处护理，很多家长都单纯的以为只是清洁。

其实，简单的私处清洁在尿路感染面前，真的不值一提！

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快跟科大大学这4步！

1. 勤换尿布

新生儿：一般2小时换一次，24小时内更换尿不湿的次数可达10次之多，每次喂奶前后、孩子大便后、睡觉前均需更换尿不湿。

婴幼儿：宝宝则白天可以3小时换一次，大一点时可以4-6小时换一次，晚上可以一夜换两次或是一次就好。

2. 不建议穿开裆裤

穿开裆裤会使宝宝的屁股、生殖器官长时间暴露在外，而且小宝宝非坐即爬，脏东西很容易污染尿道口，引起泌尿系统感染。

因此，纸尿裤可以“下岗”后，宝宝的小内裤就要抓紧“上岗”了！

一般建议：宝宝18～24个月，脱离纸尿裤，穿上小内裤（注意挑选纯棉、柔软的材质）。

3. 大人小孩衣物，避免混洗

大人每天活动的范围很复杂，衣服上可能会沾染多种病原微生物。混在一起洗的话，难免就会沾染到孩子的衣服上。

而孩子的抵抗力不比成人，被病原微生物感染容易引发皮肤/泌尿系统疾病、甚至妇科病。

4. 注意平时私处护理

男宝和女宝私处护理各有不同，如果操作不当也有致尿路感染的风险。

今天科大大就手把手教各位爸妈清洗宝！宝！私！处！

男宝宝私处如何护理？

1.清洗外阴：每天洗澡时冲洗外面即可，不需要特别护理。

2.清洗包皮垢（包皮与龟头间的乳白色物质）：涂上橄榄油 1~2 分钟，再用浸满油的棉签轻轻擦拭即可。

3.上翻包皮清洗：宝宝3岁后，包皮与龟头会逐渐分开，可轻轻将包皮推开，用清水清洗包皮内侧。最后让包皮自然回弹包裹住阴茎头。

4.清洗蛋蛋：要清洁私处皮肤的所有褶皱处（包括蛋蛋下面），特别是沾到粪便的时候。

女宝宝私处如何护理？

1.清洗外阴：用温水从上至下冲洗，用干净柔软的毛巾从前往后轻轻擦拭。

2.待局部自然干燥后，可用吹风机将局部吹干。

3.大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢，可以用一只手将夹缝拨开，然后用另一只手轻轻擦拭，等完全晾干后再穿上纸尿裤，否则容易发生尿布疹。

最后科大大想说：尿路感染不要慌，牢记1典型+1口诀！

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