内容资料来源
1. 陈忠，刘强，赵雷. 甲状腺未分化腺癌的临床特性及治疗进展 [J]. 中国肿瘤临床与康复，2019, 26(10): 1123-1126.
2. 李媛媛，张晓明，钱前. 甲状腺未分化癌的诊断与治疗进展 [J]. 中华内分泌代谢杂志，2020, 36(2): 175-178.
3. 周洁，李琳，王志刚. 甲状腺间变性癌的治疗新进展 [J]. 中华肿瘤杂志，2021, 43(5): 485-489.
甲状腺癌一直有着幸福癌的称号，很多甲状腺癌患者都能得到较好的预后。近年来，我国甲状腺癌患病人数显著增加，发病率升高近3倍。根据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国甲状腺癌发病人数以每年20%的速度持续增长。国际癌症机构报告显示，2020年我国甲状腺癌发病人数22.1万人，成为全国发病率第七的癌种。
35岁的福建女子李妍，自从生完二胎后一直都留在家里照顾孩子，产假结束了家里人劝她不要错过孩子的成长，无奈只好一拖再拖。白天丈夫出门上班，她每天跟婆婆大眼瞪小眼，两代人的育儿观念有明显的冲突，为此也没少闹矛盾。丈夫听这些话听多了以后，还会反过来指责她不可理喻。
面对这种手心向上的日子，李妍实在是忍无可忍，决定重返职场。但是因为长期带孩子，她的社会技能大不如前，很多人事看到简历上的空窗期想也不想就给拒绝了。接二连三的碰壁让她止不住的自我怀疑，在她即将放弃的时候，一家外贸公司给她抛了橄榄枝。
经过重重筛选后，李妍通过竞选成功入职。随后她按照对方要求准备相应的入职材料，基础的东西倒是都有就差个体检报告了，借着周末的空挡她前往附近的一家医院做了全身检查。
几天后结果出来了，其他方面都没有什么大问题，只是甲状腺左侧叶内提示一个直径大小约为1.5cm的结节，BI-RADS 2类。从报告来看，情况不算严重。对此，李妍也没有专门前往医院就诊。但还是把这事记在了心上，会刻意的调整自己的生活方式防止结节持续生长。
重返职场后，李妍感觉自己的日子发生了翻天覆地的变化，不再像之前那样每天只是围着孩子转，她还结交了不少的朋友，肉眼可见的气色好了。随着个人资产的增加，她还专门报了一个普拉提的培训班，坚持下来结节都跟着消散了不少。
17年6月25日晚，她从普拉提工作室回家后，丈夫和婆婆都黑着一张脸。一见她进门，婆婆就先开始说道：“也不知道谁家媳妇穿成你这样，天天只知道到处跑，孩子感冒了也不管不顾。”听到这，李妍才反应过来发生了什么。上周她外派出差了，事先已经和家里人打好了招呼，但孩子生病却没有人告诉她。
一看这情形，李妍迅速反应过来这里面有误会，但是丈夫却不听这些解释，对着她劈头盖脸就是一通训。面对无端的指责，李妍当然不甘示弱。两人大吵一架，这时李妍注意到自己的呼吸开始变得急促困难，声音也跟着沙哑，咽喉处有明显的异物感。
当晚，两人谁都没有低头。事后李妍专门请了保姆，协助她看管孩子，自己则是该干嘛干嘛。隔天一早，李妍想着吃点东西，可谁知道吞咽食物就像是吞刀片一样，她转过身想逗孩子玩，但发现自己的声音如同公鸭嗓一般刺耳难听。
观察一周时间，她发现情况没有好转的迹象，于是便挂号去了医院检查。检查提示，左侧甲状腺内可见一低回声结节，大小约为0.8*0.7*0.5cm，边界欠清晰，形态欠规则，内可见丰富的血流信号。BI-RADS 4C类，恶变可能性大。一周后病理回示，甲状腺未分化腺癌。
甲状腺未分化腺癌，又称为甲状腺间变性癌，是一种极其罕见且恶性程度很高的甲状腺癌症。与其他类型的甲状腺癌相比，未分化腺癌的生长速度快，侵袭性强，预后较差。它通常发生在甲状腺组织的细胞中，这些细胞失去了正常的分化特征，导致癌细胞异常增生。
在临床上，甲状腺未分化腺癌的症状可能包括颈部肿块的快速增长、吞咽困难、声音嘶哑等。由于其高度的恶性以及迅速的扩散特性，这种类型的甲状腺癌症往往在诊断时已经处于晚期。
得知这个噩耗后，她止不住地颤抖，仔细排查信息后，发现正是自己的检查报告。这时，她不解的问到：“我之前来检查都是良性的，怎么会在这么短的时间内恶变呢，而且之前你们不是说只要我改变生活方式即可吗？我已经做到了清淡饮食、积极锻炼，怎么这病还是不打算放过我啊？”
她的问题也正是医生所已疑惑的。无论是她病情的罕见程度还是发展速度，都是让人感觉到难以置信的。而且常规来说，2类的甲状腺结节几乎是没有恶变可能的，何况还是在这么短的时间内。为明确病因，医生咨询了她的生活习惯。但还是一无所获。好像没有任何可疑的患癌高危因素。
面对这种情况，医生不死心的继续追问，这回将重点放在了她的饮食习惯上，果然发现了一些端倪。对此医生无奈道：“其实这病来的并不冤枉，甲状腺癌不是在短短半年内就找上门的，而是你晨起后的这个习惯，导致癌细胞有了可乘之机。在你不注意的时候萌芽生长，早就在无声无息之间占据了身体的大小角落！”
甲状腺结节患者在饮食选择上需要特别注意，早餐中食用咸菜并搭配粥的习惯，实际上可能对甲状腺功能产生不利影响，进而加剧结节的恶变风险。
咸菜作为一种腌制食品，其高盐分的特点对人体健康带来的挑战是多方面的。甲状腺作为人体重要的内分泌器官之一，对摄入的营养物质和微量元素极为敏感。盐分的过量摄入会直接影响体内的水盐平衡，导致血压升高，这本身就会对甲状腺的健康产生间接的不良影响。
更重要的是，咸菜中的高盐分还可能干扰甲状腺对于人体必需的微量元素——碘的吸收与利用。碘元素是甲状腺激素合成的关键原料，缺乏或摄入不当都会影响甲状腺激素的正常合成，从而引发一系列甲状腺疾病，包括加快甲状腺结节的恶化进程。
除了高盐分，咸菜在腌制过程中还可能产生一些对人体有害的物质，如亚硝酸盐等。这些物质在摄入人体后，不仅对消化系统造成负担，还有可能通过复杂的代谢途径对甲状腺造成直接或间接的损害，诱发甲状腺结节的增生乃至恶变。
同时，早上摄入咸菜这样的高盐食物，对于刚刚从夜间休息中苏醒的身体来说，是一种突然的、剧烈的刺激。人体在清晨处于自然的生物钟调节状态，此时突然摄入大量高盐分食物，会打乱身体的自然平衡，从而给甲状腺带来额外的压力。在这种状态下，甲状腺功能受损或已经存在的甲状腺疾病会因为这种不适当的饮食习惯而加速恶化。
此外，长期采用高盐分饮食还会增加人体对其他有害物质的敏感性，这些物质可能通过食物链进入人体，进一步增加甲状腺结节恶变的风险。咸菜与粥的搭配虽然给人以清淡的错觉，但实际上，这样的饮食习惯对于甲状腺结节患者而言，不仅无益，反而可能因为上述种种理由导致病情的加重。
