近日，互联网保险平台360保险发布《2020上半年理赔服务报告》，报告显示，2020上半年，在疫情激发民众保险保障需求下，保险理赔发生率也随之增高，360保险理赔件数月均增长119%，其中医疗险赔付占比超七成，约为76.5%。在理赔时效上，360保险用户从申请到赔款到账，最快仅需10分钟，极大享受互联网科技服务的便利。

癌症趋势年轻化 40-60中老年男性是出险高发人群

在综合用户理赔结果后，报告也呈现了一份理赔健康数据画像。数据显示，男性总赔付比例高于女性，40-60周岁是赔付高频年龄段，中老年男性是出险高发人群，与饮酒有关的肝癌成为男性赔付比例最高的重疾。对于女性而言，乳腺癌不单是妈妈辈的“头号杀手”，18-40岁女性患癌率呈高发趋势。

理赔疾病数据显示，男性高发疾病的前五类是肝癌、动脉硬化性心脏病、支气管或肺癌、椎间盘疾患、急性心肌梗死，这几类疾病多由不良生活作息、饮食习惯以及压力过大等原因引起。女性的高发疾病则为乳腺癌、宫颈癌、支气管或肺癌、甲状腺癌、卵巢及输卵管等非炎性疾患，妇科疾病值得加强关注与及早筛查。对于80、90后人群而言，乳腺癌、肝癌、甲状腺癌是赔付次数最多的三种疾病，成为当代年轻人“杀手”。

医疗险赔付占比超七成 82%来自百万医疗险

从赔付类型来看，360保险医疗险赔付占比76.5%，件均赔付金额约为6700元。重疾险占比21%，出险用户以41-60岁年龄段及恶性肿瘤人群为主。意外险个人累计最高赔付金额为51万元，摔伤骨折、扭伤是意外险出险常见原因。

自2019年10月上线第一款产品360全民医保后，360保险用户规模和理赔金额持续增长。截至目前，360保险投保用户超过200万人，年化保费规模突破10亿元。报告显示， 360保险82%的医疗险赔付用户出自360全民医保，其中来自珠海的潘先生便是全民医保的受惠者。潘先生今年2月份投保360全民医保，3月份确诊“急性心肌梗死”住院手术，共计花费8万余元，理赔报案7天内便获赔5万余元。

而花费8万余元，为何保险只理赔5万多元？原来，潘先生在购买360全民医保时处于社保正常缴纳状态，但后续由于断缴社保，未能使用医保结算。而根据保险条款，以“有医保”身份进行投保，但没用医保卡报销结算费用，保险公司最后只能赔付应赔付金额的60%，因此潘先生获得5万余元的赔付。

为避免更多人遭遇保险理赔道路上的“坑”，360保险也整理了一份避坑指南，让大家少走弯路。除了以社保身份参保注意不要断缴社保外，投保前仔细阅读健康告知也十分重要。投保人未如实进行健康告知，导致保单承保了，后续属于带病投保或者恶意投保。若不幸发生意外事故，要第一时间通知保险公司，若过时限或因延迟报案影响了保险公司定损，以免影响理赔结果。

互联网保险进入下半场，比拼服务成为关键，而服务的背后离不开科技能力加持。作为一家数据驱动的科技公司，360保险在360集团10亿移动设备用户触达、360金融集团的金融科技数据能力、以及2亿的金融场景用户等优势的基础上，实现了以大中台为架构的“基础设施”，并依托标准化和定制化科技能力，打造了彩虹桥核心系统、乐高产品中心、大数据智能风控、AI智能规划四大科技系统，应用于保险承保理赔等各个环节，为用户提供一站式、全生命周期的保险保障服务，助力实现人人有保可依的愿景。