如今，随着人们生活水平的提高，健康意识的增强和医疗技术的进步，健康体检中发现甲状腺结节的人越来越多。对于甲状腺结节，尽管外科医师手摸触诊的发现率仅3%-7%，但高分辨彩超的检出率可达人群的80%，且女性甲状腺结节较男性明显高发，女性和男性之比是4:1。

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面对如此高的甲状腺结节检出率，没有医学专业知识的民众该如何识别甲状腺结节的良恶性呢？又有哪些甲状腺结节需要引起警惕？

其实恶性甲状腺结节的生长在形态上常有其特征性改变，彩色超声常显示以下

5个恶性特征性改变：

1、低回声；

2、结节周边不光滑，有毛刺；

3、立着长（纵横径比>1）；

4、有微小钙化；

5、血流特别丰富。

5个恶性特征中有一个或两个，就要引起注意了。如果怀疑有恶变倾向，应及时就医。暂不怀疑恶性者，需要定期到门诊复查并做超声检查。一般需要半年复诊一次，最长不超过一年检查一次。

临床上一般仅对直径

>25px的结节做良恶性评估，但对于直径<25px的甲状腺结节具有下述情况时亦需做良恶性评估：1、超声怀疑恶变征象；2、伴有颈部淋巴结肿大；3、儿童期有头颈部

放射治疗

史；

4、直系亲属有

甲状腺癌

家族史。

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甲状腺超声检查已成为健康体检的常规项目。当甲状腺超声结果呈现在你面前时，可参照以下情况对甲状腺结节良恶性进行初步自我识别，必要时寻求专业医师进一步评估。

甲状腺结节良恶性的超声评估

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徐先发主任医师

民航总医院副院长

、

北京首大耳鼻喉医院主任医师

医学博士，主任医师，北京大学医学部副教授，硕士研究生导师。

2000年获中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤学博士学位。2001年至2008年曾任北京朝阳医院耳鼻咽喉科副主任，期间曾赴德国Dǔrsburg-Essen大学医院进修学习8个月。现任民航总医院副院长，耳鼻咽喉头颈外科主任。