"吞咽困难让我吃饭特别慢，有时候一口饭要嚼好久才能咽下去，家人都等不及了..."65岁的张阿姨最近很困扰。作为一位帕金森病患者，她发现自己不仅手抖、走路不稳，连吃饭都成了一件令人焦虑的事。

其实，像张阿姨这样的情况并不少见。据统计，35%-82%的帕金森病患者都会出现吞咽障碍。这个症状不仅影响生活质量，更可能带来严重的健康风险。

一、帕金森病人为什么会"吃饭难"？

帕金森病患者的吞咽困难主要表现在以下几个方面：

咀嚼和吞咽困难，每口食物量明显减少吞咽反应变慢，吞咽时间延长食物容易残留在口腔和咽部，特别是粘稠或固体食物容易呛咳，有食物误入气管的风险流涎增多食管蠕动减弱，食物在食管中运送缓慢容易发生胃食管反流

比如78岁的李大爷，就经常因为吞咽困难导致呛咳。"有时候喝口水都能呛到，家里人都不敢让我一个人吃饭。"这种情况不仅影响进食，更可能导致营养不良，甚至增加肺炎风险。

二、早发现早干预，这些筛查方法要知道

医学专家建议，帕金森病患者应该每年至少进行一次吞咽功能检查。目前常用的筛查工具包括：

吞咽障碍问卷（SDQ）帕金森病慕尼黑吞咽障碍测试（MDT-PD）进食评估工具（EAT-10）饮水试验专业的内镜检查或吞咽造影检查

这些检查方法各有特点，可以帮助医生准确评估患者的吞咽功能状况。

三、如何安全进食？这些实用技巧请收好

调整进食姿势采用低头吞咽姿势保持端正坐姿进食后保持坐位15-30分钟

2.改变食物性状

选择适当稠度的食物避免过于干燥或松散的食物可适当使用增稠剂

3.进食技巧

细嚼慢咽采用"用力吞咽"技巧每次少量进食确保一口食物完全吞下后再进行下一口

4.环境调整

保持安静的进食环境避免进食时分心确保充足的进食时间

四、科学康复很重要

除了日常注意事项，规范的康复训练也很重要：

感觉刺激训练进行冷热温度刺激适度使用碳酸饮料刺激进行触觉刺激

2.吞咽肌群训练

舌肌训练口唇训练咽部肌群训练

3.呼吸训练

配合吞咽的呼吸协调训练咳嗽能力训练

五、营养管理也不能忽视

为预防营养不良，建议：

定期进行营养评估根据吞咽功能调整饮食结构必要时在医生指导下使用营养补充剂注意补充足够水分

温馨提示：

一旦发现吞咽困难症状，及时就医很重要康复训练要在专业医生指导下进行家属要给予足够的关心和耐心保持规律作息，避免过度疲劳

吞咽障碍虽然给帕金森病患者带来诸多不便，但通过科学的筛查、评估和康复训练，配合适当的生活方式调整，完全可以改善症状，提高生活质量。希望本文能够帮助更多的患者和家属了解这一问题，共同面对挑战。