19年门诊来了一位老先生，我印象非常深刻，当时入秋不久，有些人还在穿着短袖，但是这位老先生来找我看诊时，已经穿上了厚厚的外套，老先生坐下后我忙问老先生的情况。

老先生跟我说，他今年已经60多了，静脉曲张也已经陪了他二十余年，说着向我展示他的患肢，右下肢青筋浮肿，按之凹陷。

我问起为何穿这么厚的衣服时，他回答道：“可能是年纪大了，总感觉着冷，也就多穿点。”

在和老先生随后的交流中我又了解到，他同时还有腹胀腹泻，食欲不振的问题。

刻诊：患者下肢青筋浮肿，酸胀不适，按之凹陷，畏寒怕冷。伴有食欲不振，腹胀腹泻。舌淡苔白，脉象沉迟濡缓。

辩证为湿寒凝滞型，对于这类患者治疗通常以温经通络，健脾利湿为主。

于是开方如下：

炙黄芪、桂枝、鸡血藤、党参、泽泻、防己、白芥子、干姜、木瓜。

患者服药5剂后来复诊，浮肿明显减轻，同时食欲不振，腹泻腹胀等症状也得到了一定改善，于是根据他的情况，对药方做了调整，再服7剂，静脉曲张症状已然消退，同时畏寒畏冷的情况也得到了改善。

于是嘱咐他再服药5剂巩固一下疗效，后面注意休息不要久站久坐就没事了。

值得一提的是，他最后一次来复诊那天，身上已然没有了那件厚厚的外套，这就是中医所说的治病先治人，从根本上把问题解决了，病魔自然而然也就消褪了。

中医和西医最大的区别就在于中医侧重于治本，而西医侧重于治病，两者还是有区别的。

我是，有静脉曲张问题的朋友可以留言，我会一一回复大家。