痛风急性发作时，关节红肿热痛如“刀割火烧”，不少患者会尝试热敷或冷敷缓解疼痛。然而，错误的处理方式可能适得其反，甚至加重炎症。

一、冷敷：急性期首选，快速“降温”

作用原理： 痛风急性发作时，关节内尿酸盐结晶引发剧烈炎症反应，导致血管扩张、组织液渗出，出现红肿热痛。冷敷通过收缩局部血管，减少血流量和炎症因子释放，从而减轻肿胀和疼痛。

适用场景：

急性发作期（疼痛突然出现，红肿明显，关节触痛剧烈）。

剧烈运动或外伤后诱发的急性炎症。

正确操作：

避免直接接触皮肤：用毛巾包裹冰袋或冷敷贴，每次15-20分钟，间隔1-2小时可重复。

控制温度：冷敷物温度不宜过低，避免冻伤。

辅助措施：抬高患肢，减少活动，配合药物缓解症状。

禁忌：

冷敷时间过长（超过30分钟可能损伤组织）。

患处已出现皮肤破损或感染。

二、热敷：稳定期辅助，盲目使用或加重病情

潜在风险： 急性期热敷会扩张血管，增加血流量，导致炎症扩散、疼痛加剧。部分患者误以为“热敷促进血液循环能排尿酸”，实则可能延长恢复时间。

适用场景：

慢性期或间歇期（无红肿热痛，仅轻微酸胀）。

关节僵硬：热敷可放松肌肉，改善活动度。

正确操作：

使用40℃左右热毛巾或暖贴，每次不超过15分钟。

可配合轻度按摩，但避免用力按压关节。

三、常见误区与科学应对

“冷热交替敷更有效？”急性期交替冷热敷可能刺激炎症反应，建议单一使用冷敷。

“痛风发作期不能敷？”部分观点认为冷热敷均无效，但多数研究支持急性期冷敷可辅助缓解症状。

“依赖敷贴代替药物”冷热敷仅为辅助手段，规范用药才是控制炎症的核心。

四、预防与日常管理

饮食控制：减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），多饮水促进尿酸排泄。

适度运动：选择游泳、骑行等低冲击运动，避免关节过度负荷。

定期监测尿酸：长期高尿酸血症患者需遵医嘱进行降尿酸治疗。