寒冷的冬夜，在我的诊室里，一位看起来四十多岁的女士正坐在我面前默默流泪。她叫李芳，是一家公司的高管。就在一个月前，她还在为公司的年终业绩冲刺，每天忙得脚不沾地，饮食不规律就算了，还经常和客户应酬。谁知道突然有一天，她感觉浑身乏力，眼睛和皮肤发黄，这才想起来自己十年前就被诊断出慢性乙肝。

"医生，我以前身体一直挺好的，怎么这次会突然变得这么严重？"李芳擦了擦眼泪问道。面对眼前这位事业有成的女性，我不禁想起了这些年遇到的众多肝炎患者，他们中很多人都在寒冷的冬季遭遇了类似的困境。

我翻看着她的检查报告，发现除了转氨酶明显升高外，胆红素和白蛋白指标也出现了异常。这些数据都在向我发出警告：她的肝功能正在遭受严重损害。这让我想起了去年冬天那位差点演变成肝衰竭的张先生，同样也是因为在冬季没有做好自我管理。

"冬季对慢性肝炎患者来说是一个特殊的时期。"我放下检查报告，细心地向李芳解释起来。在寒冷季节，人体的新陈代谢会明显减慢，肝脏的代谢负担相对加重。更重要的是，寒冷天气会导致血管收缩，肝脏血流量减少，进一步影响肝细胞的营养供应和代谢能力。

记得去年冬天，我接诊过一位年轻的程序员小王。他在被诊断出慢性肝炎后，平时确实注意保养，可一到冬天就特别爱喝点小酒暖身子。有一次团建，他在火锅店喝了几杯白酒，结果当晚就出现了剧烈腹痛和高烧，送医后检查发现肝功能严重受损，差点发展成肝衰竭。

"李女士，我注意到您最近一个月的作息非常不规律。"我指着她的病历本说道。

李芳点点头，眼中满是疲惫："没办法，年底任务重，我基本每天都工作到凌晨，有时候还要陪客户吃饭喝酒。早上七点又要起床开会，整个人都快崩溃了。"

听到这里，我不得不郑重其事地告诉她，在寒冷的冬季，慢性肝炎患者要特别注意避免三件事。

第一，绝对要戒酒。很多人都有一个错误认识，觉得冬天喝点酒能暖身子。实际上，酒精会加重肝脏负担，在寒冷天气下，肝脏代谢能力本就下降，再加上酒精的刺激，极易诱发肝功能损害。我曾经治疗过一位退休教授，他平时滴酒不沾，可在去年冬天的同学聚会上，架不住老同学的热情，喝了半斤白酒，结果当晚就出现了严重的肝功能损害症状，住院治疗了整整两周才好转。

第二，要戒掉熬夜。根据中医理论，肝经最旺盛的时间是在夜间子时，也就是晚上11点到凌晨1点。这个时间段是肝脏自我修复的黄金期。如果经常熬夜，不仅会打乱肝脏的生理节律，还会影响肝细胞的修复和再生。我曾经遇到一位媒体工作者，她经常熬夜赶稿子，结果在一个寒冷的冬季，因为连续一周的通宵工作，导致免疫功能下降，病毒大量复制，最终引发了严重的肝功能损害。

第三，要避免过度劳累。冬季气温低，人体代谢减慢，免疫力自然下降。如果这时候再过度劳累，很容易造成身体抵抗力进一步降低，给病毒可乘之机。我记得有位建筑工程师，为了赶工期，在寒冷的冬天连续加班两周，结果引发了急性肝功能损害，不得不住院治疗一个月才逐渐康复。

"那医生，我现在该怎么调理呢？"李芳问道，眼中闪烁着期待的光芒。

我给她开了一些护肝药物，同时详细制定了一套调养方案。首先是作息要规律，晚上10点前必须上床休息，保证每天至少7-8小时的充足睡眠。其次是饮食方面，建议她多吃一些富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、鸡蛋等，同时要适量食用新鲜蔬菜水果，补充维生素和矿物质。

运动也很重要，但要选择适合的运动方式。我建议她每天坚持散步或者打太极这类温和运动，时间控制在30-45分钟为宜，运动强度以微微出汗为度。这样既能提高身体免疫力，又不会给肝脏带来额外负担。

最关键的是要坚持定期复查。很多慢性肝炎患者都存在一个误区，觉得没什么不适就不去医院检查。其实定期监测肝功能指标，才能及时发现问题，防患于未然。建议每3个月做一次常规肝功能检查，每半年做一次肝纤维化检查，这样才能掌握病情变化。

一个月后，李芳再次来到我的诊室。这次她的精神状态明显好转，面色红润，眼神也有了光彩。检查结果显示，她的各项肝功能指标都有明显改善。她告诉我，现在每天晚上10点前就上床休息，工作也学会了适度放松，饮食更是格外注意，每天坚持散步锻炼。更重要的是，她学会了拒绝应酬，把健康放在了第一位。

看着她恢复的笑容，我深感欣慰。作为一名肝病专科医生，我深知慢性肝炎如果得不到及时治疗和有效管理，很可能发展成肝硬化甚至肝癌。寒冷的冬季虽然会给慢性肝炎患者带来更大的挑战，但只要我们懂得科学管理，避开那些危险因素，完全可以和肝炎和平共处，过上健康快乐的生活。