那天清晨，寒风萧瑟，我正在诊室翻看病历，一位中年男性快步走了进来。他用手捂着胸口，略显焦虑地说："张医生，我最近总觉得胸闷，走路容易累，上楼梯时更是气喘吁吁，昨晚还做了一个噩梦，梦见自己突然倒在办公室里……"

这位病人叫刘东，是一家科技公司的技术总监，今年45岁。从他微微发抖的双手和紧张的语气中，我能感受到他内心的不安。作为一名从医二十余年的心内科医生，我对这类患者再熟悉不过了。每到冬季，像刘东这样的患者总会多起来。

"刘先生，别着急，我们先做个详细检查。"我轻声安抚道。随后安排了血脂四项、心电图等一系列检查。检查结果令人担忧：他的总胆固醇高达6.8mmol/L，远超正常值4.5mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇（俗称"坏胆固醇"）达到4.2mmol/L，显著高于正常范围；甚至连甘油三酯也超出标准值。

看到检查报告的刘东一脸惊讶："我平时看起来挺健康的啊，怎么会这样？我记得去年体检时还都正常呢！"

我叹了口气，拿出一张白纸，开始耐心解释："您这种情况在我们门诊很常见。寒冷天气会刺激交感神经兴奋，使人体新陈代谢发生变化。加上冬季人们常常偏好高热量、高脂肪的食物，很容易导致胆固醇升高。"

接着，我详细询问了他的日常饮食习惯。原来，刘东平日工作繁忙，经常参加商务应酬。他坦言自己特别喜欢大鱼大肉，红烧肉、东坡肉、猪蹄等荤菜是他的最爱。每逢冬季，更是格外青睐火锅、烤肉。最要命的是，他还有个特殊嗜好——爱吃动物内脏，认为这些食物补铁补营养。

"刘先生，这些饮食习惯都亟待改变。"我细致地向他解释了高胆固醇的危害。"过高的胆固醇会在血管壁上形成斑块，就像水管里结了水垢，时间长了会导致血管狭窄，增加心脑血管疾病的风险。"

看着刘东若有所思的表情，我继续补充道："您的症状，比如胸闷、气短，就可能与血管问题有关。如果不及时干预，后果会很严重。"

我拿出笔，在纸上写下几个需要远离的食物，并详细解释每种食物的危害：

第一类是动物内脏。很多人觉得天冷吃点猪肝、腰花能补身体，殊不知这些食物含有大量胆固醇。猪肝每100克含有416毫克胆固醇，猪脑更是高达2200毫克，相当于人体7天的推荐摄入量。

第二类是油炸食品。寒冷天气里，很多人会贪恋炸鸡、薯条这类食物。这些食品在高温油炸过程中会产生大量反式脂肪酸，不仅会升高血液中的"坏"胆固醇，还会降低"好"胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇）的含量。

第三类是饱和脂肪含量高的肉类。五花肉、排骨、羊肉这些荤菜虽然美味，却富含饱和脂肪酸。研究表明，饱和脂肪酸会刺激肝脏产生更多胆固醇，加重血脂负担。

第四类是奶油制品。奶酪、黄油等高脂乳制品虽然味美，但含有大量饱和脂肪酸。一块25克的黄油就含有60毫克胆固醇，过量食用会显著提高血脂水平。

第五类是蛋黄。鸡蛋营养丰富不假，但一个蛋黄就含有210毫克胆固醇。对胆固醇偏高的人来说，每周最好将整蛋的摄入量控制在3个以内。

看着我写下的这些，刘东露出为难的表情："张医生，这些都是我的心头好啊，真要都戒掉吗？这个冬天可怎么过？"

我理解地笑了笑："不是要完全禁止，关键在于控制量和频率。您可以适当调整烹饪方式，比如选择清蒸、水煮；多选择一些替代食物，像瘦肉、鱼类、豆制品等。另外，要多吃些膳食纤维含量丰富的蔬菜水果，像西兰花、菠菜、苹果等，它们能帮助降低胆固醇的吸收。"

听我这么说，刘东松了口气："那运动呢？说实话，我平时真的很少锻炼，每天不是坐办公室，就是坐车。"

"运动确实很重要！"我强调道，"建议您每周至少进行5次中等强度的有氧运动，每次30分钟以上。可以选择快走、游泳或者骑自行车。适量运动能促进血液循环，增加好胆固醇水平，帮助控制体重。研究显示，保持良好的运动习惯可以使胆固醇水平降低10%-20%。"

两个月后的一个暖阳天，刘东神采奕奕地来复查。他兴奋地告诉我，通过调整饮食结构和坚持运动，他的胆固醇已经降到了正常范围，体重也轻了8斤。更重要的是，他再没有出现胸闷气短的症状，整个人精神了许多。

看着刘东喜悦的表情，我深感欣慰。其实，对于胆固醇偏高的人来说，最重要的不是完全戒掉某些食物，而是学会合理搭配，培养健康的生活方式。尤其是在寒冷的冬季，更要格外注意饮食调节，让身体保持在最佳状态。

预防胜于治疗，希望大家都能够重视自己的饮食健康，在享受美食的同时也要懂得适度，让健康陪伴我们度过每一个寒冷的冬天。